母亲从2012年2月份开始吃易瑞沙，有效，
但母亲从上周（11月底）开始已经感觉头晕加重，食欲大减，胸口闷；按她的话说跟之前感觉完全不一样；
通过多次跟她沟通，也请教其他病友，我担心母亲可能易瑞沙已经耐药药（从今年2月份到现在12月份，差多10个月），现在准备给她上 特罗凯。请教大家除了特罗凯还是什么更好的方案？
如果上了特罗凯不知 有效率多少？能坚持多长时间？
请问憨豆先生， 像我母亲这种情况是否已经是易瑞沙耐药？
除了 换特罗凯 之外，有什么其他的好方案，请指点。
是奇迹网的朋友 让我来这边咨询您的，谢谢了！
憨豆精神 发表于 2012-12-6 22:15 static/image/common/back.gif
我不知道你的教授来自何方，我第一次听说抗乙肝病毒会促进癌细胞生长，我不讨论他了，好像我跟一个三岁小 ...
不好意思· 是我说错了·我说的是西罗莫司片···
憨老您好，我想请教一个问题。母亲肺腺癌晚期，骨转淋巴转。化疗一次吉西他滨无效，上一个月埃克替尼，2个月特罗凯，检查原发灶小了四分之三，淋巴肿块明显缩小。就是胆红素一直高，吃了您推荐的消炎利胆片和水飞蓟素好了很多，降了不少。然后吃了一个月易瑞沙，这次检查医生说原发灶没有变大也米有变小，其他指标都正常。就是肝部有淤血，怀疑心脏有问题，做了心动图，影像科的医生说有中等量的心包积液。主治医生说和之前的ct比，心包积液量没有变化的，一直这么多，不明白为什么会出现肝淤血。她也说不敢肯定是不是易瑞沙耐药了。请教憨老您见过这种情况的吗？psCEA不敏感，每次都用ct判断，妈妈没有不适症状出现。就是原先起的皮疹都没有了
本帖最后由 宇宙 于 2012-12-7 15:25 编辑
憨豆精神 发表于 2012-12-5 23:20 static/image/common/back.gif
氟康唑有可能几倍升高靶向药的浓度而造成中毒，打完氟康唑要等几天(起码4天)后才吃靶向药。
你没说抗感染 ...
感谢憨叔耐心的回复！抗真菌感染（氟康唑），抗消炎药（阿奇霉素）。同时用药。一共打了7天停药的。第五天的时候检查血常规，白细胞，嗜中性粒细胞百分比，在正常之内。体温也在正常值内。医生说现在患者这种状态下。炎症控制算是最好程度了。完全彻底一点炎症没有好像不可能。气管不通畅，肿瘤阻塞，药物无法进入。抗生素药天数也不能打太多了，会耐药，像以前频繁换抗生素，再加化疗导致真菌感染的。打完第7天抗感染针。医生说真菌感染，炎症控制的行了。可以出院了。
昨天出院第一天，白天状态还算可以。到了晚上不好了，一晚上没有睡觉。我爸目前的情况是左肺基本没有功能了，肿瘤把左面气管基本上堵住了，右气管也堵了一点了。心功能也不能好了，这样喘气很费劲，喘了一宿，憋了一头的汗。病情挺重，让去医院我爸也不去，我爸很犟，看着我心都碎了！有时候气喘的不是很急，状况下状态就能平稳点。有什么办法缓解下这种喘气费劲的办法么？有少量胸水，医生说不用抽，用什么处理胸水的方子治疗下么？
打完氟康唑要等几天（起码4天=96小时）后才上靶向药。现在病情进展太快，能不能提前一点时间呢11个小时？85个小时候后上靶向药呢？可能我心有点急了，哎，看着我爸太受罪了！您建议吃易瑞沙，还得麻烦您看下憨氏服务台1252页以前易的用药量详细情况。看看这回也是印度易一天吃两片么？以前好像是在群里听说过，易，特耐药，可以试试克里唑蒂尼，能不能易+克里唑蒂尼呢？现在手里没有克里唑蒂尼。辛苦憨叔了谢谢！
美凡 发表于 2012-12-6 23:24 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔这么快回复，请教索坦正版每天四粒，是要吃三周停一周吗？谢谢
耐受就不要停，不耐受随时可停。
天空的颜色 发表于 2012-12-6 23:27 static/image/common/back.gif
母亲低分化肺腺癌，3月手术，9月易耐药，培美化疗两次，现出现大量心包积液，求帮助
http://www.yuaigongw ...
治疗无效等于没有治疗，化疗时又打入过多的水分，积液就很自然。
易耐药后应服BIBW2992。
建议停止化疗的抽液，马上吃BIBW2992，每天75毫克。吃2992之前检查CEA，吃2992一个月后检查CEA。
另，检查肝功，如果白蛋白偏低，马上输人血白蛋白，同时用利尿剂。
检查血常规。
乐观面对 发表于 2012-12-6 23:56 static/image/common/back.gif
见多识广的憨叔，请教一下，病情弥漫性肝癌晚期、肝炎肝硬化腹水、门静脉癌栓是否有点疗效，肝区疼痛；
...
所列的东西全是垃圾，于肝炎、肝硬化、肝癌毫无益处，只会帮助病情发展。
蜜小青的爸爸 发表于 2012-12-7 09:02 static/image/common/back.gif
憨豆先生，我想问一下，我爸爸吃了40天的特罗凯，是从化疗完毕就立即开始吃的，这一点我当初也不同意，因为 ...
吃特罗凯之前的化疗用了什么药？究竟有没有效？CEA如何？影像学检查如何？一片迷雾。
如果特罗凯之前已经进展严重，40天的特罗凯未必能一下子扭转局部；如果吃特罗凯期间吃中药和中成药等，特罗凯没效也自然。
现在不是过度治疗的问题，而是治疗无效。因为无效，医生才抓狂，才想用放疗止住胸水。如果因放疗添加放射性肺炎，那就更雪上加霜了。
无论出于任何的原因，欺骗都是不该，都是伤害。
你先把我上面的问题(CEA、化疗用过什么药、有没有吃中药中成药等)说清，我才能给建议。
chary 发表于 2012-12-7 12:00 static/image/common/back.gif
母亲从2012年2月份开始吃易瑞沙，有效，
但母亲从上周（11月底）开始已经感觉头晕加重，食欲大减，胸口 ...
十有八九易瑞沙早就耐药，后来吃的也是白吃。
现在换特罗凯也没用，即使有用也非常短暂，可能不足一个月。
必须换BIBW2992，每天75毫克。
吃BIBW2992之前检查CEA，吃BIBW2992期间禁绝吃中药、中成药、补药、偏方、保健品。
如果不吃BIBW2992，就阿瓦斯汀+力比泰+顺铂。
_baby 发表于 2012-12-7 13:15 static/image/common/back.gif
不好意思· 是我说错了·我说的是西罗莫司片···
西罗莫司片既不抗病毒，也不促进癌细胞生长。