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憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:10:53

ailylee 发表于 2013-1-4 21:27 static/image/common/back.gif
憨叔，我不太懂是这些吗

你不用懂，你只需要用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达就行了。

憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:16:23

果园老农 发表于 2013-1-4 21:50 static/image/common/back.gif
憨豆先生：我父亲77岁，吃特一年，病情稳定，只做过痰检,定肺腺癌晚期，2011.12做过PET-cT显示左右肺都有结 ...

CEA不敏感，无法判断特的效果；可做CT检查，与之前的一次对比，确定特一年里的效果。
很可能早就耐药，但因为进展缓慢(因为77岁)，所以即使耐药也可能没什么变化。
如果明确已经耐药，就吃1~2个月2992然后吃易瑞沙；如果无法明确已经耐药，就可吃2992，也可吃凡德他尼，也是1~2个月后改易瑞沙。
如果考虑到年纪大，不想折腾，就一直把特罗凯吃下去。

ailylee 发表于 2013-1-5 15:18:58

憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:10 static/image/common/back.gif
你不用懂，你只需要用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达就行了。

好的 谢谢憨叔

憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:19:25

小雨 发表于 2013-1-4 21:54 static/image/common/back.gif
憨叔您好，请教我姐肺低分化腺癌，左肺全切，化疗四个健择+卡泊。化疗效果不怎么理想。吃易瑞沙10个月，耐药 ...

易瑞沙耐药后紧接特罗凯，一般都会特无效。
现在改吃2992,75毫克1天，吃2个月，然后再吃特罗凯。
最好用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，方便以后选择靶向药。

憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:22:15

vacanter 发表于 2013-1-4 22:59 static/image/common/back.gif
憨叔叔，我老爸12月31日验血下来有下列指标不大正常：
乳酸脱氢酶：212（91~180）
α-羟基丁酸脱氢酶：19 ...

除了白细胞较高需要密切观察警惕感染外，其他所列的指标全都没问题。
吃易瑞沙不需要吃辅酶Q10，别以为吃药越多越好。易瑞沙不影响心脏，不需要什么保护心脏的保健品。

憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:25:00

谁？ 发表于 2013-1-4 23:30 static/image/common/back.gif
憨叔,您好！
我母亲70岁，2012年2月份诊断为肺腺癌晚期。化疗（力比泰+顺铂）两个疗程，后改服易瑞沙。服用 ...

1、2992吃1个月。
2、如果没有任何肺癌的症状和不适，可以吃130毫克；如果有较重的症状，就吃160毫克。

憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:26:47

八角空空 发表于 2013-1-5 09:19 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔指点，我父亲已经做过免疫组的测验，显示的是EGFR上21外显子有突变，现在服用了易瑞沙3个月，还没 ...

你说的是基因突变检测，即检EGFR有没有突变。我说的检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达是另一回事。

憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:30:38

libracx 发表于 2013-1-5 13:31 static/image/common/back.gif
憨叔，您好

我老爸今年10月初，因为一直咳嗽不好，就去医院检查， CEA 100多，后来确诊为肺低分化腺癌， ...

马上吃特罗凯(什么版本都行)，吃前检查CEA，吃一个月后检查CEA。
禁绝一切中药、中成药、补药、偏方、保健品。
用病理片(确诊肺癌时如果做过人穿刺活检的话)检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2，以便以后的靶向药治疗。

Fiona-fu 发表于 2013-1-5 17:14:39

憨叔，我妈现在越来越瘦，食欲一直不佳，有什么其它方法呢？怎么一点也胖不起来？

libracx 发表于 2013-1-5 18:54:49

憨豆精神 发表于 2013-1-5 15:30 static/image/common/back.gif
马上吃特罗凯(什么版本都行)，吃前检查CEA，吃一个月后检查CEA。
禁绝一切中药、中成药、补药、偏方、保 ...

非常感谢

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