脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑？

父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。

, l! u* W, \/ B, B! u后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。
! v4 o, B- ?7 P- h6 q
. v9 O+ R" u) N$ V% J- ]' X5 i父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。
# J, q! D5 n2 q- K
想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
  l* ^& i0 C9 o& n
******************************************

5 `' U+ u: H8 ^/ J/ O2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
2 D: j/ H6 d" w; V但肾上腺有21x19mm结节
基因突变kras g12d pdl1表达50%
术后四次化疗

  k4 ?8 ]# `2 H2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
* N* ]. L% B' u) Z; w; C2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
. E$ c( [3 l2 j% N2 H2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
' W9 k* N9 S: q5 b: E
2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm

2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg
2 X8 \  r3 D/ |- A( t% n
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
2022.3.15 第二次脑伽玛刀

  `2 L  Y2 N, e9 ?5 w' ^: ^2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g
/ {* m8 B; o+ n1 A. w
2022.5.6 脑核磁共振
左侧顶叶瘤21x15mm
6 ^- @/ \/ S5 k( A2 K( d右侧小脑瘤4mm

# f; N. R% u( I9 }9 Q0 c& v2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
9 e' ^  B7 k4 }4 d7 `3 \2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg
! C, I, v4 T( [) l. K
* V( ^7 b9 @5 O( b2022.6.24 脑核磁共振
/ t  v* F- O: s; _# y左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm
' S2 X, {! @  L
2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
; U/ O6 D2 K/ q- S& M后吃了抗病毒口服液20:30退烧
7月18日下午18:00左右发烧37.3
7月22日下午18:00左右发烧37.3
3 d/ R; Q  Z$ K7月23日下午18:00左右发烧37.1

6 O/ H; X" y3 B# S. h2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
0 X0 q8 t5 ~9 B& o- U6 F8月14日下午15:30分发烧37.3
吃了维C银翘片18:30分退烧
1 ^5 N/ L/ `' H% N% I6 v3 {# C 8月15日下午15:30分发烧37.1
# c) j2 a  G' G$ w  D# z/ O' c% x8 [0 ^ 吃了维C银翘片16:30分退烧
$ W  W. R1 q/ E8月16日下午18:30分发烧37.2
                     20:30分发烧37.8

+ a- J/ f4 [7 r; \- e: W
& _7 P7 x5 u8 _




2 p7 v/ p. q& I6 p) i: \0 \2 f: L

来自苹果APP客户端