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/ H. l+ L# Q- }- A, Z# z0 p4 P父亲60岁,身体尚可,今年2月中旬诊断为肺癌三期b,左侧肺叶下方占位4.1*3.9cm肺门处及纵膈淋巴转移,pet-ct 显示骨转,但核磁及骨扫都未显示骨转。- V# x( _2 ^+ X, Q
病理:低分化粘液腺
8 x: \. \2 ?" Q基因检测:EGFR ALK均为野生型
$ p8 G3 i6 U* E; [& U做了2期化疗:培美+顺铂
; |7 u- {2 Y D* T2期化疗后效果不太理想 评测为病情稳定,病灶略缩小( V8 g$ K8 e" l- C3 @$ }+ P
, a' D' e! Q/ k) f5 \ z6 X
4.20开始盲试印特罗凯,期间鼻嘴下巴头部后背皮疹,鼻嘴下巴处皮疹尤其严重!原本4.12应该进行第三期化疗,空窗8天未做任何治疗感觉胸腔有时隐隐神经性略疼,疼痛感不强。4.25服药6天后疼痛感消失+ x' B2 R' g/ u. C6 t7 l% e" r
5.19(用药一个月)做CEA及CT检查 ' |- K l5 Z$ K. K
CEA由盲试前40.5下降到25.6 但CT显示左肺下叶肿瘤增大15%-20%
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* R$ J( u4 C @2 N6 n医生建议: 再吃一个月同步再次穿刺取组织多做一些靶点的基因检测; e1 X+ t' Q- z- d {& `4 o
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求助:不知道现在该怎么办. x! q2 ?3 o( K+ y% U5 W s
1.CEA下降 CT缺显示进展是说明特罗凯无效 吗?
4 Z: G5 d2 k5 h6 h& w2.是否要再吃一个月还是换药?如果换药应该换什么药?
# }9 i0 T& j# O+ _6 ^3.本意不想让爸爸二次穿刺,现在情况是否最好穿刺多做些靶点的基因检测?
- n" f6 `+ ^, `$ n" o" L请大家帮忙给点建议,叩谢!) B y% Z6 t: `
吃特罗凯后
吃特罗凯前
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