记录父亲肺鳞癌IV免疫治疗

父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
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2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%

咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗
' s& _: }8 `" Z  d* h4 i" o- A
2 @+ i6 }3 z# W2 n1 G+ h' t9 U2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。
5 h* h4 a" _1 L
2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常
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) [& z: p5 |7 j7 I. w2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
; y3 ]7 }4 o4 ]% Y0 N# w7 }
2022.1.18 第四次k药治疗
ct显示肿瘤维持在47*33


2022.02.08 第五次k药治疗
3 z( P$ q8 x' ]4 W出现轻微血管瘤，是k药的副作用
7 t; \4 T4 e7 ^+ R% A  v$ _医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
" g# X, P& j) H* a% P7 u, ~如果皮肤痒可以用肤轻松
+ H1 ^; @( ~; I+ b: R0 q+ _5 J; w
( H" E. k3 r0 J( k4 ~2022.03.01 第六次k药治疗
7 ~6 o4 s( o1 P0 S医生检查发现血管瘤减少了
% U! ?0 q" d1 A! v$ m
( R4 v0 @! Q6 p7 ^9 ict显示肿瘤维持在47*33
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/ h& R4 p4 E  @6 z2 p* `2022.03.22 第七次k药治疗

+ W3 b) _+ K' @ct显示肿瘤47*37

3 Q. \6 |0 v  a  l/ Z' D2022.05.06 第八次k药治疗
6 R" P& |: {$ U& j" ?( C9 C: {2 e; O' Y
ct显示肿瘤 47*37
$ P3 f3 K4 C+ Z# ]本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
6 c9 @, D* p0 P
2022.06.17 第9次k药治疗
没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了
2 Q$ Y/ @/ w7 a6 t% G. J- Q7 C
2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
7 Z( b' x, G5 ^# W3 l
2022.07.09 第十次k药
医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时

; t2 F9 Y. }" Q4 a8 G# E' d) i9 }2022.7.25-29 第11次k药
4 Y& A: e: ~  Y* L- C) u" h4 }1 ?& M第二次恩度
: m; s5 x# E; p$ @1 M& C: l肿瘤41*33

2 d  z9 ?- R; m" a# x2022.08.15-19 第12次k药
第三次恩度
皮疹比较厉害，其他正常

2022.09.06-10 第13次k药
* V) j5 q' K) e$ _' j7 s3 y第四次恩度
血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石
" Y% P$ x1 t0 o1 E2 C( S
$ z& L4 {& d4 i& T6 G5 {- K2022.09.27-31 第14次k药
第五次恩度
$ ?! V4 A* b3 A皮疹依然严重
6 Q. K! Z+ }5 J+ I6 {/ V
! K, q' o$ c# u1 u+ n5 Y% l2022.10.17-21 第15次k药
; I- y% Y. a) @1 m; q第六次恩度
( Z* g) J( @4 F9 O$ ~( A; dct发现肿瘤变大74*41
医生建议改k药加吉西他滨
老爸最近常犯糊涂

2022.11.07-12 第16次k药
! f9 ]# ]7 v0 k1 @5 B, G恩度停掉了
" T4 J( M4 o8 ~0 m: X7 ^# c9号装输液港
' F3 b* R5 [3 j: S2 K7 h10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药
+ }7 Y" L! u5 }: T
# ^- ~$ Z9 d( p6 M* _" y. f* n3 w& x2022.11.17
7 O7 W% W3 d, z) E. U) v+ Z第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药
输液港拆线
" h# y$ m( r: s3 w) l6 T  h- G( p% v, C. V万幸血液指标还行

小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
( \. Z7 j: A6 I5 v" L
# c" Q0 `; |( I2022.12.2 第17次k药
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足
! u  n, d4 U  D( r9 _
2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药

2022.12.10 新冠新10条，
, p  \+ E( X6 O2 C! j$ U
2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM

( S9 Q/ g' B- g6 w( l5 \
! S9 W8 N  g1 ^* u4 t8 D  M. D2023.01.27 保住了老爸一直没有

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效果不错，加油

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2022.1.18  今天ct显示肿瘤从67*54缩小到47*33   ,  第四次k药治疗

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加油，希望一直有效

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效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

1 J, I$ |1 l: f1 \( A- h: R                               
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莫莫萨 发表于 2022-04-12 21:42
0 k' J0 O5 n7 G2 x4 F+ q效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

. I; B. E" Y2 p您父亲用了k药怎么样？

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K药是指什么药呀

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xiamen2 发表于 2022-05-06 21:57
您父亲用了k药怎么样？

! J9 R4 ]% @! j9 O才第二次，感受还好，但还没检查评估。

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希望一直有效，加油

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