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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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15206 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。4 b- p' D; o% U% r4 d3 R
4 T# {% I8 E2 O/ ?2 E1 t
总体情况:本次收到有效问卷14份。
% b" \7 @, G) g) p  B# p9 ^" G: O& W/ O7 C, c9 _; H1 O- l
1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年+ h& V  R! K9 e' a, r
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 ! N) q8 L. N7 h. I1 R$ E
! M1 U8 o2 j+ m# a
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。# N! l4 h1 t$ q- y4 V0 l

# f- j1 f  x! U  F7 p) z  _! @+ ~, ]( F; _+ i1 H4 D
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
/ m: O, q' t( v4 Q  D8 k, U(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)- y! Z" K9 @+ x# r- G" I" ?
; ^9 h; X% ~) I# G2 I* h
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 7 [/ W; z; M) H3 P. Z1 F: z/ L

4 Y; W8 j' X2 }) _, T+ W  N5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。# C$ @  q3 R" U
, W: O) a6 ]4 k, g4 \3 R  h
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
3 y. m" ~6 h9 X+ D; G  C  _4 u+ y+ M0 k# v0 X8 r5 J* y9 J
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。# L( l+ ?2 g1 ], j/ C+ x
: ^+ H4 M, A0 V/ F
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。3 T, N: k& P+ W- ~8 h
# x5 T& L) D8 B  _/ [
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。4 j1 L6 c0 C/ j/ J  e  q# w: D

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。6 G' Y6 F$ L+ A" U5 N7 R, ~

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
8 l: h+ e# n! D9 q: e% o6 r5 z我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
* b( T) H9 W3 V( c
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53  [2 X' U* i) R" a4 p
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
2 b$ p6 U+ I& F2 N1 c
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
! d5 b' p8 t) x7 B
                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:225 k2 j# X7 s) n' x! Z, X6 ?3 [; R
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

, V$ F  h1 U- t" p% |2 i2 \SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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