盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
2 L6 _" q( j0 M) h服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
% \" K' V* p+ O治疗效果：
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
2 i9 e5 v/ V1 G6 B) l左侧肾上腺结节样增粗
' D8 X  a3 @4 @7 z! i6 m2 A. {6.13 ：5.8*3cm
2 D' S8 ?' g9 f3 I/ q6.28: 5.5*3.9 cm
! E- I( [+ J- f
, x: N5 T: c) a2023.6.27~2023.7.15
( a# f5 H  t: o0 W3 R: b4 |! @% [奥西替尼+阿昔替尼
服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
+ o$ j, u0 q) d, [半个月肾上腺肿块增大1cm
3 h+ ~7 P* B' p1 D- `6.28: 5.5*3.9 cm
7.15:6.3*4.2 cm

. w7 Y5 k* J9 e2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
% o) B6 H9 d  \0 _原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm


  Y2 ]' S' U. a0 M$ m0 H! L
! ]! C8 f- W  }, Z% ^自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
. v) o) R7 f5 s% q, d说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。

  N* v0 s+ C( B6 L
$ u! F6 O8 \5 ~: T: g6 t心得体会：
  a( {% v' r! R7 y# ^9 x0 J9 }能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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