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[咨询交流] 依沃西用药后,该怎么办?

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23317 8 amydcai 发表于 2025-1-21 21:55:53 |

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依沃西用药后,该怎么办?
& j5 y2 P4 \9 _% k) |7 K
: i- |/ `) |# a* H3 |1 A我爸爸于2024年7月确诊肺鳞癌,整个治疗过程如附件里表格所示。主治说,这个方案对我们来说应该是有用的,目前肺上的状态医生说比10月用依沃西之前状态是好的(但是腋下和左颈淋巴结肿大了),可能是抵抗力太差或者用药量不足,效果差强人意。5 Q! K& F, n5 O9 ^' M

. b: C8 j4 V1 `! c请教论坛的各位大神:
! j* X! X1 b( Z5 S9 h4 {  m0 j1.我们目前这个副反应依沃西还能不能接着用?输液反应如何解释?尿蛋白、高血压应该都是依沃西的副反应。
, r0 e& k/ H* y# ~2.治疗后的发烧和感染是依沃西导致还是由于抵抗力差导致的?反复感染怎么办?
% I/ W8 }: b+ E5 H1 Q: P- J3. 有没有更适合的其他治疗方案推荐?目前这个状态有必要换吉西他滨或者其他化疗药吗?0 F4 Z- L3 r1 }; S" e
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8条精彩回复,最后回复于 3 小时前

lyyyy  初中一年级 发表于 2025-1-25 14:55:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
你们免疫表达高吗

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2025-1-26 21:14:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
输注反应叠加机会性感染,除抗感染治疗外,可能还需要抗组胺药如苯海拉明,甚至医生经验性的小剂量激素

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amydcai  小学六年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
lyyyy 发表于 2025-01-25 14:556 V5 ], g$ A; R3 o# V& j
你们免疫表达高吗

3 \7 j# t* y: \8 W6 e免疫没表达

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amydcai  小学六年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-01-26 21:14
" f5 j9 h6 a7 n. J+ T输注反应叠加机会性感染,除抗感染治疗外,可能还需要抗组胺药如苯海拉明,甚至医生经验性的小剂量激素
  @5 `3 P+ d  h! D7 y; Y5 P( K0 M
闯关老师,第一次发生输注反应后,第二次输注医生也提前处理了,用了过敏药和小剂量激素,但是预处理完以后,先用了保肝、止吐和化疗药,大约用了3h,才用的依沃西,然后用药1/3的时候又发生了输注反应。后来主任复盘说可能是激素和依沃西的间隔太长了。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
看报告说所有病灶都增大,考虑无效,应该换药了,如果是在我这,我会尝试一下类器官药敏实验,常规方案就是换化疗药

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amydcai  小学六年级 发表于 昨天 17:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2025-02-01 10:27
' Y# F: H( c! S7 C6 n7 [3 N看报告说所有病灶都增大,考虑无效,应该换药了,如果是在我这,我会尝试一下类器官药敏实验,常规方案就是换化疗药
! F! B. n8 V* C; j5 A
申医生,请问什么是器官药敏试验?我爸爸瘤荷太大,白蛋白很低,贫血,化疗药白紫用量很低了,可以做介入灌注化疗之类的局部缩瘤吗?

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 昨天 20:37 | 显示全部楼层 来自: 中国
amydcai 发表于 2025-1-30 21:04
1 W, n6 l8 M/ @% @  S/ G3 Z5 j9 y! T( c闯关老师,第一次发生输注反应后,第二次输注医生也提前处理了,用了过敏药和小剂量激素,但是预处理完以 ...
) ~# x. X7 u0 E$ D, }* l) \# g
输注反应的处理依靠医生的经验了,包括减慢输液的时间,原来半小时的延长到1小时,原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次,后面可能会好。。。如果反应严重的,可能就不好再用了。

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amydcai  小学六年级 发表于 3 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-02-03 20:37
+ [' a+ u7 Y! A, f) ?/ w9 J输注反应的处理依靠医生的经验了,包括减慢输液的时间,原来半小时的延长到1小时,原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次,后面可能会好。。。如果反应严重的,可能就不好再用了。

0 l; p  U6 G% |) x# W, M$ U  }好的,我们医生说见过有输液反应的,没见过我爸这么厉害的,可能还是处理经验不足

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