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本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑
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近年来，生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及，肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实：使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。 2 J3 v$ r/ R% V' n8 h4 J
但，靶向治疗也并非一蹴而就，几乎所有靶向药，都绕不开耐药的魔咒。 + ]" g, X6 Z; O2 r
我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论，其中不乏一些认知误区。
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1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药？
: l4 P) U* G) P; [% Q5 R小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题，甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。
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然而，目前没有足够科学数据表明，服用中药可以延缓耐药。
1 D0 B! g/ _3 N6 s1 B1 z从调理身体机能、增强免疫力的角度看，中药确实能起到辅助治疗的作用，但并不代表可以延缓耐药。
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当患者开始服用靶向药后，相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击，在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。 ; {, n- |$ ?$ z
辟谣总结 : e- q, r( B P0 P5 E. I) \5 e
患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊，不要轻易听信“病友”的口碑宣传，在医生建议下谨慎用药。
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2、神药泰瑞沙要留在最后吃？ - d% U& T, t8 }) ~% j
很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草，一代TKI耐药后，即便查出T790M突变，也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。 ( |/ g% ~! w" c# v
然而，肺癌治疗时，这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。 0 E2 S+ ^" [& F$ m+ R8 \
IMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS（总生存期）的研究数据显示： 4 m' l: [ {$ ~& W' b$ H6 B$ D) ]. j( _
· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表
* C# V. }2 ]1 ]; w j+ q8 x0 O! l辟谣总结
- N" w6 D, d, h2 Z6 A7 u从目前已公开的数据来看，如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变，应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展，这是目前最好的治疗方案。 , L' B L2 p# Q
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3、一代耐药后，先用二代药，再用三代药?
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有些患者和家属有错误的认识：二代靶向药，就应该在一代靶向药耐药后再使用。
) V3 I3 w+ |) Y二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点，一代TKI耐药后，超过50%的患者是因为出现T790M突变，这是二代药解决不了的问题。 ! m/ @9 J; e9 g' d# j
此外，二代药在一定程度上副作用更大，如果有患者出现副作用不耐受的情况，一定要及时跟主治医生沟通应对方案。
" r& r6 @% f4 q* X" n& G3 \辟谣总结
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二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案，而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。 6 A9 ?" B0 g$ y& G$ y- A$ b9 F% S, k2 D
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我们相信，随着科技进步和医药工作者的努力，靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开，肺癌必将像我们希望的那样变成慢病，甚至是治愈！
7 m8 b, i0 I8 A让我们和你一起，满怀信心期待这一天的到来！
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文末彩蛋！！
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