四期多西他赛+恩度+卡瑞利珠单抗进展医生建议吃伏美

) g% R/ n1 }- o' l- |9 L
四期多西他赛+恩度+卡瑞利珠单抗，进展了，左肺出现了积液，现在是双侧积液，腹部积液也增加了，如果还增加就可以考虑抽腹水，妈妈消瘦了许多，医生说没啥用药方案，看着妈妈那么难受，真的心疼到极点，这几天有咳嗽有点带血，是末期要到来了吗…
为什么医生会建议我把耐药的奥西替尼换成伏美替尼，说吃吃看…
. C7 F6 E0 |; b9 x8 y# s
5 D+ I5 ]8 }3 B3 o2018.5—2019.9凯美纳，复查胸腔积液快速上涨，基因检测突变

) S9 C. U4 Y# F) O" z4 Z5 r7 y& V2019.10-2020.10奥西替尼，复查胸腔积液上涨及体感变差
+ ~# q5 f7 @5 R% r3 y% r5 h) z5 y3 k
  h, B8 }! d- P& C8 `: P* [2020.11.11-2021.3奥西替尼+贝伐，胸前积液上涨抽积液，基因检测EGFR，p.L858R 21外显子错意突变4.4%，tp53、pc275F第8外显子错意突变10%
8 q8 v! D, C$ K
2021.4-2021.9培美 卡铂双药6次（第一次化疗期间做了恩度灌注）

( G  P# @/ a& {2021.10-2021.12培美单药2次化疗

8 x" X% ~% t8 d, \2021.12.21-2022.2培美+安罗替尼。
2月底复查肺部肿瘤稳定，脑核磁疑脑膜转移，有头晕呕吐，脖颈后面僵硬，咳嗽等症状。

! _! X+ q+ b2 h; e- s+ t2022.3.1出院替莫唑胺+奥西替尼，连续一周甘露醇点滴口服地塞米松，头晕呕吐症状缓解。
0 f* _4 a; M4 S# [# c  F* i最近出现咳嗽加剧，罗红霉素、阿莫西林、止咳胶囊、盐酸氨臭索、苏黄止咳胶囊，乳酸左氧氟沙星氯化钠注射等均效果不佳

2022年7月4日入院，抽积液一周3000ml+，复查显示腹部有进展，头部磁共振稳定。
2022年7月14日开始打免疫联合化疗（卡瑞利珠单抗+多西他赛+恩度）21天一次，四次，中间头晕呕吐穿插奥希替尼。8月右肺抽积液一次（恩度胸腔注射）。
9月17入院复查，出现左肺胸腔积液，腹部积液，疾病进展，咳嗽有带血。去化疗拟免疫加安罗替尼…因咳痰带血又准备不加安罗，暂无新治疗方案……

6 k7 e, }  F6 W$ P真的山穷水尽了吗？会有天无绝人之路吗！
1 ~5 d" {8 W* _* L  n$ H; k, \9 p
% J0 T4 J- [4 a# k$ ]

/ J; u. V, i7 D/ M) D4 b9 H' g

来自安卓APP客户端

我家也是奥希耐药，县城医生也是建议伏美，国产药自己悟

来自苹果APP客户端

赵先生2221 发表于 2022-10-21 14:22
% ~! c0 p+ D, U$ \3 ~  k我家也是奥希耐药，县城医生也是建议伏美，国产药自己悟

# n# E" _4 ~+ H" L都是三代药，耐药后用了有效吗？

来自安卓APP客户端

曾续娣 发表于 2022-10-21 14:24
都是三代药，耐药后用了有效吗？

4 f: D* M: |4 {6 @4 u6 \$ C说是成分都一样的，大概率没效

来自苹果APP客户端

单独伏美不行，先说奥西耐药 换伏美 理论上真的不太行，你家可以考虑联合用药 奥西联合达克这样，比双倍要合适一些 脑膜转，可以再联合抗血管靶向药

来自安卓APP客户端