医学基础：各科之最

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" u  W! ]! D, x% [5 n0 z, L1 h0 k内 科  
0 K, M8 Z; O) |1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI
2. 支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌
0 }6 d$ k- S( U# |! f5 |$ W3. 肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核
4. 肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核
/ T% C; c+ R- L2 ^; k6 h" M% D5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低
$ q6 ?. O- h" H- j6. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
: N, r8 J$ V& V# x/ g& t7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
& g8 j; U6 d5 t% k: r: N% Y! m9. 肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中 毒
10. 急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅
% H9 d) M& d+ |- ]11. 心衰最常用的药物是利尿剂
. ]* o% o3 B9 m12. 慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难
2 F, Z5 \$ D! K( z$ A5 i13. 心衰诱发因素最常见为感染
* ~: N1 N/ N) Q6 B14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食
15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16. 终止房扑最好的方法是直流电复律
17. 下壁心梗最易发生传导阻滞
18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
  n4 P- ?7 ^/ c" e" s19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律
8 Z2 h4 ?9 M" [8 u/ c20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图

* Q- d$ x4 S/ l# {  Q21. 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒
! h$ B( c1 i7 A$ x5 t22. 主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥
23. 主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失
/ I8 X* x. n$ j' V/ P/ [24. 亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。急性为金葡
25. 心包积液最突出症状：呼吸困难
26. 最易发生梗阻的为幽门管溃疡
4 y' |& |9 v1 J; ]% d- t$ ?* |27. 抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑
28. 肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端
29. 克罗恩病最好发部位：回肠末端
+ H1 s2 N% J# a+ A* v30. 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻
/ T8 T- [, Q, J" Y' k0 Q; U31. 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶
* j- I2 p5 Y9 x# Q# _# \8 `/ X) @3 w32. 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便
33. 原发性肝癌最常见分型：块状型
6 u! p7 m: i, L34. 原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。首发症状：肝区疼痛
& \. q* S$ `; A5 T. ^3 p2 {35. 尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌
36. 尿毒症最常见的死因：心衰
- c- i1 a; a! T- V6 R9 Z9 F37. 最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低
38. 白血病最常见的死因为颅内出血
39. 慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲
40. 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通道阻滞剂
! f" Q2 i  [7 Z. U! V. ]41. 特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素
6 p) \! [) k/ k8 E% r42. 甲亢最早出现异常的是TSH
2 w& `+ H9 s1 y; g9 ], ~43. 甲危首选：丙硫氧嘧啶
9 a9 u0 W2 h1 S44. 类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤
/ h- g# Z  {5 A45. SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体
46. 确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI
6 ?& m; w  x, M47. 脑出血最好发部位：内囊
/ z) S6 N1 b4 }, p& l48. 最易导致脑栓塞的是房颤
49. 精神病急性期首选药物：氯丙嗪
/ o0 w8 Y7 b( o1 G" q7 l50. 心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律
51. 左心衰最严重的表现是肺水肿
  v* P; Y- h4 S/ h52. 室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波
8 W3 ]8 Q7 ]+ O* v53. 洋地黄中毒所致的室早：首选苯妥英钠
54. 高血压危象首选硝普钠
55. 结核性脑膜炎最常受累的颅神经：面神经
56. 急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是：肌红蛋白
" F: v" h: o- p# U: K* C7 `! O1 Z0 |57. 鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是：新出现的病理性Q波
+ G+ q# o  {6 {, P4 `58. 诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG
5 b4 m% }8 S7 X6 X4 B59. 主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿
$ H# [3 `# k0 ]60. 肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动
2 M* d/ b. Z( p2 U. W* @, q61. 肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变
8 i0 J. B( W1 E* E! |8 z62. 渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难
1 Q$ h6 G/ D  t1 f& B63. 急性前壁心肌梗死，心律失常最多见的是室性心律失常
8 z0 k' O1 S( f8 U64. 原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉
* _9 @+ @7 F5 Y8 ~8 z65. 最能提示是出血坏死型胰腺炎：两侧腹部出现皮下出血
; h2 k0 W- O  r) P* C66. 结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻
: ]# n- r& ]) w7 G& P! a, w67. 轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺嘧啶
68. 体内缺铁初期的最早，最可靠的诊断依据是：骨髓储存铁减少或缺乏
) K; h; g4 J' _0 ?; f; `% @69. 最易导致再障的抗生素是氯霉素
70. 中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细胞白血病
71. 垂体危象时，最为多见的是低血糖性昏迷
72. 腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是：性功能减退
73. Graves病最重要的提正是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
" c$ m' e! b  `1 A/ D74. 急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5
, b; i% u9 g, d, |0 N$ }- t5 o75. 治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素
76. 引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤
2 N5 ^( i% R, k0 [7 A8 G7 S77. 大发作并失神发作首选：丙戊酸钠
6 I. Z! g" E2 I' F. D) |78. 失神发作首选乙琥胺
79. 复杂性部分性发作首选卡马西平
80. 婴儿痉挛症首选ACTH
81. 谵妄最多见的幻觉是视幻觉
82. 精神分裂最多见的望向是：被害妄想与关系妄想
83. 抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗
0 H% c2 L( _3 U# a, ?3 m84. 对癔症最重要的方法是暗示疗法
*****************  外 科  *****************
1. 休克监测最常用及最简便是CVP
2. 低钾血症最早出现肌无力
( L4 a+ r8 T; ^+ ]3. 代酸最突出的症状是呼吸深快
. T: s5 S7 W' N4. 最能反映血浆渗透压的是口渴
' z, m% E$ G4 M5 N& }5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸
6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
7. 输血并发症最严重的是溶血反应
; x( P7 L% n* a& Y* r+ Y& i" S8. 外科最常见的休克：低血容量性休克
5 J3 m& O# B+ h; f" m% X9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%
10. 休克最基本措施为扩充血容量
11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素
12. 甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息
13. 预防甲亢术后甲状腺危象，最关键的措施是术前将基础代谢率降至正常范围（HR<90,BMR<20%)
$ }7 ^( w( A5 w% m) {$ C$ Y14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌
. G& R* |, U2 W' k& r4 U15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
0 a6 G5 c$ y5 B0 |3 M16. 乳腺癌最常见的为浸润性非特殊癌
17. 乳腺癌最常见转移部位为肺
18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨
2 n7 s0 W6 E" B& D$ j19. 肺癌最常见的是：鳞癌
20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌
, c: b5 H) K# u9 Z21. 食管癌最好发的部位是中段
$ s6 e2 C) U. G" Y6 h6 e; p22. 食管癌最常见的是鳞癌
# {" ^9 g, d& ]1 M23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌
24. 腹膜炎最主要症状是腹痛
' |# b1 p+ B  H6 g9 u1 z25. 消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁
3 [( D: d! ^. R0 f' Q26. 消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁
27. 胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道
28. 肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡
% S* x. d* b, h1 }9 C8 {, ]29. 急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点
& F. X' I/ p# a: a: N; O30. 急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染
31. 结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移方式：淋巴道转移
32. 直肠癌最好发部位是壶腹部
2 N  K7 s7 @  M: \* M' j9 }33. 开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂
1 X4 ^- `( Z( m* Y$ x+ l$ c34. 门脉高压首先出现的是充血性脾肿大
35. 急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超
( ^7 V+ n, D* d36. 急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克
37. 为诊断胰腺坏死最佳方法是CT
9 P3 f8 Y* u% |6 @0 w( [38. 胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛
39. 尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见
; K$ {" [1 v, J, d/ l40. 肾结核最早出现尿频
) Q2 K' _! J  u/ X" \% O41. 我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤
42. 髋关节脱位最常见为髋关节后脱位
43. 烧伤早起最需要的治疗为补液
4 H8 w0 X9 M) o' j% p$ A44. 等渗性脱水首选平衡盐液
+ @2 E2 j5 A3 ^: F3 L6 X9 E45. 高渗性脱水首选5%GS
( ~! C/ R) E- c: P1 s46. 心功能不全急性失血首选浓缩红细胞
9 B$ Z. e- J2 p47. 甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶（也是妊娠时首选）
1 B. W/ N" i% Y48. 儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术
4 ^* d: m' |) H49. 循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素
& Y+ |9 j/ ]$ q0 n9 b50. 反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+
51. 最易导致低钾血症的是严重肠瘘
- Q4 g% E; \2 N7 E  L8 H- W+ ^' r52. 肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞
. c) t8 P) ?: a4 o53. 多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞
54. 基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111
55. 对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法
7 m0 U, Y6 I$ K- l. h0 g2 @1 ]) x3 I56. 绞痄性肠梗阻最易发生代酸
# T  z0 H3 ^% W8 j57. 导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术
3 R+ H5 Z+ ?; y* H' o58. 急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点
59. 诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛
60. 诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS
61. 临床上最常见的结石是：草酸盐结石
62. 肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾
63. 继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌
64. 股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折
" p7 H+ S' j+ \65. 最常发生先天性脱位的关节是：髋关节
66. 急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨
& E/ Q# z, K3 F6 Y) C
0 q4 t' O0 P' N* H4 e; b  \0 T*****************  妇 科  *****************
2 q0 l+ ~2 F; w2 J1. 抬头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径
2. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
3. 妊高症降压首选肼屈嗪
  W4 z, P" N! _5 e, T1 \% T- }/ N4. 前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检
5. 胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血
6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
: X2 o; j$ d' d& A; y8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
; |. f; p' t/ f" G0 j9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
; U# R0 z& L; w, B10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂
11. 子宫颈癌最早症状：接触性出血
12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
# Q! T$ e" H8 o6 A6 p% z/ x13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死）
' a0 I' U; l( L# C6 r14. 死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤
15. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
$ G! f* q' ]( Z2 R) S16. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
) P2 Q. d% x7 p$ I17. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查
18. 最常见的功血：无排卵型功血
$ Q9 t9 M' I: ]" Y* _19. 固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带
20. HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石：8~10周
/ W7 R2 Z- Z2 q3 n- `/ j; m21. 习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛
& c) F. y( m, H- L22. 胎盘早剥最严重的并发症是：DIC
# p/ b) \+ Z' V9 ^7 v23. 确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
( i2 p5 o! n( g# K; v24. 羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉
3 Y1 b) A+ U* X& g25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长
' |2 G0 u! p- Z; @5 h5 h4 e/ Z) I26. 肌瘤变性中，最常见的是玻璃样变
27. 恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌
28. 宫颈癌的好发部位是宫颈移行带
29. 卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
30. 绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝
# n  d' z3 s% r8 j" ?! ^31. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗
32. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试验
2 I  u* S. V6 Y1 a# C7 z, ?& I1 ]******************  儿 科  *******************
1. 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素
2. 小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠
3. 小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸
- r; C* m) E% N2 t6 d4. 支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂
5. 急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压
. l2 q. S4 d+ y/ X+ L6. 单纯性肾病“三高一低”高度水肿，大量蛋白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症
7. 肾炎性肾病：血尿、氮质血症、高血压
& f, v# B/ R7 j& ^8. 原发肾病综合症最常见的并发症：感染
# t/ s6 k: L2 E( h: t- _9. 流行性脑脊髓膜炎首选：磺胺嘧啶
10. 先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是：生理性黄疸时间延长
4 \6 c$ G4 S# K5 b$ f. c) j0 s11. 乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过：两岁半
- g8 o# F& n/ q, `  `  g! ]$ K: [12. 人乳中含脂肪最多的时期是：过渡乳
13. 新生儿ABO溶血病若需换血，其血缘最好选择“O”型红细胞，”AB”型血浆
( G  i9 V; s+ l  ~# C2 B$ m4 X14. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是：喘憋
15. 肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是：剧咳
5 `5 C7 }4 S  I16. 法洛四联症的集中畸形中最重要的是：肺动脉狭窄
( D5 S' Q2 o2 D" Z, R) A7 R" Z17. 最易发生脑血栓的先天性心脏病是：法洛四联症
18. 肾病综合征诊断标准中，24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d
19. 肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：尿中常有白蛋白结合的钙排出
' O/ Q6 O. ]9 L4 i( z20. 肾病综合征患儿的目前首选用药是：泼尼松
9 u' O( k: F/ L- F21. 同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者，最可能的诊断是：脑膜炎双球菌性脑膜炎
**************** 基 础 知 识 ****************
  k+ h/ |+ {/ X4 M: g5 ^1. 左心室压力升高速度最快的是：等容收缩期
2. 促胰液释放最有效的是Hcl
* ]- Y: b2 S1 L$ w  \; F3. 整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是反射中枢中的突触
4. 含胆固醇及其最多的脂蛋白是LDL
5. 引起血氨浓度升高的最主要原因是：肝功能严重受损
6. 三羧酸循环最重要的限速酶是：异柠檬酸脱氢酶
& L& ^, j9 h* u3 V7. 体内最重要的呼吸链：以NAD+为辅酶的脱氢酶开始的呼吸链
8. 脑出血最好发血管是豆纹动脉，部位是基底节，内囊
2 ^  r0 a; q" k9. 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是：朗汉斯巨细胞和上皮样细胞
" w( p6 \! r$ }' N7 h5 A7 `10. 出血性梗死最常见于：肺、肠
11. 脑动脉栓塞的栓子最可能来自：左心房附壁血栓
12. 心肌梗死最常发生的部位：左心室前壁
8 O: O0 w, q# P. W' g13. 梗死灶成不规则，地图状分布最可能为心肌梗死
14. 胃肠道恶性肿瘤多转移至肝
7 E! n" u0 u0 }" L' s' G- I15. 动脉粥样硬化最好发于主动脉
16. 病毒性肝炎最常见的坏死：溶解性坏死
17. 侵润性子宫颈癌指肿瘤亲润深度最少要超过基底膜下5cm
18. 乳腺癌最多见的组织学类型是：侵润性导管癌
1 W( A1 B% K1 _! b5 E+ U/ U# }1 [/ X$ M19. 肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌
; W1 ?2 \8 I6 I# K! W0 r: l2 m20. 承认肺结核最常见的类型是：侵润型
21. 伤寒肠道病变合并肠穿孔最常发生在：溃疡形成期
+ S. G2 z2 n! _2 e22. 炎症最常见的原因是：生物性因素
23. 过敏性休克首选肾上腺素
24. 窦性心动过速首选普纳洛尔
25. 治疗癫痫持续状态的首选药是安定
+ @, B" h. M" ?& b7 v) A" _; J1 B26. 抢救室颤的首选药是利多卡因
27. 控制良性疟复发和防止疟疾传播的首选药：伯氨喹
28. 各种疟疾症状首选：氯喹
) t% h5 _' I& R% ^# G29. 病因性预防首选乙胺嘧啶
6 H* z1 b" Y( H$ ^1 y7 r1 f30. 治疗和预防流脑的首选药是：磺胺嘧啶
- y( A% `: U$ ^" B$ |5 N9 S9 _/ }# p; h31. 明显收缩肾血管，最易引起急性肾功能衰竭的是：去甲肾上腺素
32. 阿托品对何种平滑肌痉挛的效果最好：胃肠道
! R* n* g$ [. {* j33. 高血压病患者伴心悸和劳力性心绞痛首选B受体阻滞药
/ v5 Q. x8 V6 s/ q34. 大肠杆菌所致的泌尿系感染首选：环丙沙星
35. H1受体阻断药最佳适应症是：过敏性皮疹

学习了 好多都看不懂

谢谢提供信息，不过很多看不懂

确实很多看不懂

谢谢楼主，虽然大部分都看不明白，但是有总比没有强，当个字典来用。

感谢楼主分享！学习了！