求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
$ g- D0 n$ u8 D- i+ W& Z第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

2 A) r7 C6 g6 H% H好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
# |4 V# C  {, ?好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
2 M6 x" R" ^) [5 ?阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

! L# _6 @/ O% j# g好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
' E- [6 f, i$ G好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

1 j: u) W' X# ^, C/ y左脸肿胀，是什么原因？
  f$ E- T$ q7 M; y7 @
, o7 C# k7 s& @! |% ^5 A# u1 ^" m鞘注同时还双倍？？
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评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
# i% H$ U( e& @0 z5 D! {/ @& t求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
' X+ ?5 w# p( [8 b. n: x
左脸肿胀，是什么原因？

体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
+ c' M$ H; v' h评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

; G2 y; m/ t0 v  H谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
* g. T5 z* n; p0 Z+ R, R) h9 I
2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
: M( f' t" _: g
6 V  B4 x5 l2 E% `: c1 k* c
谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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