憨叔您好,我阅读了您的治疗记录,和我父亲的很相似,我父亲也是19突变,服用印易CEA从35降至11点多,第一月降幅在百分之六十以上,第二个月降至9点多只有百分之二十,第三个月开始不降反升,升至10.45,又尝试半个月升至11.59。考虑到我父亲的免疫组化结果EGFR(++),HER-2(++),VEGF(+),再加上您提出的靶向轮换的顺序我给爸爸换上了2992,用量为非正版60mg每天,一个月后检查CEA上升至16.81。2992失败,我考虑易的使用时间不长,基因检测也无T790M原发耐药突变,获得性突变也不会很多,那么引起CEA缓慢上升的可能是 cmet扩增,那下一步是直接上Cmet靶点的药还是继续尝试凡德呢?谢谢憨叔 |