敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

4 P: k# z- l( z                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
+ }/ P( |8 o6 x/ A& C+ Q只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
9 y2 J$ X) p" Y; |% w依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

/ w" L0 a6 v" I4 e+ ~6 V
索坦第三轮21天，停药6天
* g9 L! f- p) L( A! x副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
9 q/ \+ W; D$ S( l不知道那里出的血？
6 z  `( k+ }5 q1 S然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
) ^! S/ J* ?+ T" i3 s; a% D# M但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
+ y, J* l; |; D0 s我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
% z' L5 S( p7 x不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
  ^$ G0 r9 I4 A- E! q3 E% M" l
( h, [% r& Z- i# T0 e/ T! H


                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
; w- o+ i4 J$ O: @* C/ q  y/ r乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
& E* ~6 Z" e  P4 h
-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
+ M' Z, b: O# {! H  V4 o* d6 O白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
( m+ \4 ]  E1 J6 u: f9 d血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

9 Z- |- @; V) C$ }( h+ W6 uAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
5 @. @/ C- z7 D+ l, V昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
+ k9 p! D8 E; K6 d不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

! `5 z: ~- k- m- C$ S, |$ o检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
: o5 a0 f7 A$ m4 r6 e/ `11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
* z8 H- `% v" y1 K11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
, w/ R- o2 H3 |$ ?4 x11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
$ [5 y8 y: K$ o7 `& j11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
0 ~  B* g, {8 n11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
0 R3 W7 O0 w% W( ?5 A: \& U+ j12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
- H9 X# e; U  P. ]- ]
--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
) R2 w; h" ~4 a% _11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
" V! W2 l8 b  t% f11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
7 ~0 r; H0 H, Q$ ^+ v3 t3 `11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
, [& N0 S/ T8 a' u7 D" P  O+ P$ k12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

) ^2 o: r2 R* u: k' a                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

, G, K+ T# r- s) ]0 V0 p8 t( }                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

3 s: P1 r9 T( v# {+ |2 B2 u$ @作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

( [) Z% F8 q& L. Z                               
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索坦第三轮21天，停药6天
. `/ {  `/ F: l1 {' N! x3 E  q" X& a副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

  j/ u* C9 h2 F( o7 q' r心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
% `& Q  M& N/ }+ G( W& u  x' E不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.