肝移肺转—记老公抗癌路

看来要停依维莫司，抑制免疫太厉害，在这种情况下，即使普通感冒也是难好的，更何况有大剂量放射的历史，放射性肺炎的嫌疑也存在。无论感染的肺炎，还是非感染的肺炎，都不能免疫过低。间质性肺炎、放射性肺炎、肺纤维化……每一次感冒都会加重，加重了就难以恢复和逆转。起码要等淋巴细胞百分比上来之后才可考虑再用依维莫司，目前宁可增加阿西的量，也要把依维莫司暂停，因为现在的形势，治肺炎比治肝癌更重要。
与此同时，要用温补的中药，找南京最好的在呼吸方面有专长的中医师，温经、驱寒、祛湿、除痰、宣肺，改善长期虚寒的体质，解决寒邪困肺的问题。
用抗生素一定要起码连续用上一周，中途不要换药。

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6 h2 ~0 Q9 L& b0 h这要感谢大家的关心，使我受益匪浅。不过问题很多，谢谢大家耐心的解答。
0 X& N, K' s: m! r绒花大姐机会是由自己创造的，随时欢迎您们来四川，提前联系来成都接您们哦，一切OK

雪绒花 发表于 2010-10-9 23:39

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+ _2 c0 s9 w5 O. k" Z- I$ f3 h( {. `回复 瓶子 的帖子
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谢谢瓶子噢！老公最近还好。

0 V: M5 C1 P3 N8 L$ a祝贺绒花大姐创造了奇迹，给那些专家医生提供了活生生的教材。
" _9 e/ J/ a7 i. t, T当我确知肿瘤复发以后，我请教过我的专家朋友、朋友的专家朋友、我的专家朋友的专家朋友，大家比较一致的意见是我的病情非常棘手，基本上是没治了，治疗也是白花钱，完全不治大概半年寿命，治疗也只能活一年。虽然现在我有很强的无力感，但我的性格让我不会这么轻易认输，在这里大家的帮助和鼓励下，至少我要努力一番，能不能创造奇迹我不好说，但我至少可以说我已经努力过了。

憨豆精神 发表于 2010-10-10 12:03

                               
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看来要停依维莫司，抑制免疫太厉害，在这种情况下，即使普通感冒也是难好的，更何况有大剂量放射的历史，放 ...

6 L; r3 }, i4 J: T( |! f谢谢憨豆大哥的提示，明天就行动。
, [- I) B+ O8 K# A现在吃FK是早晚各1粒，药浓度这次也不高，停了依后是否维持原来FK药量？，

先维持原FK量，7天后检查肝功和血常规，没事就不加FK，有事再加也不迟。

老公近一个月都有咳嗽，并引起胸痛，检查AFP暂时呈下降趋势，所以应该不是肿瘤引起。今天决定停掉所有靶向药，集中治疗肺部感染，在挂抗生素的同时，并用中药调理，让体质恢复一段时间。
治疗期预计两周。希望有一定疗效。

雪绒花 发表于 2010-10-12 22:30

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老公近一个月都有咳嗽，并引起胸痛，检查AFP暂时呈下降趋势，所以应该不是肿瘤引起。今天决定停掉所有靶向药 ...

希望只用1周肺部感染就好了，另1周就好好休息，让身体长长肉肉。

你提的这个计划更理想，希望如此！

6 v% Y9 V1 q+ [更新一下今天的检查结果：
2 C  D  a/ x, u4 z1 A              7—16      7—27       8—7       8—16     8—31      9—15    10—8   10—19
谷丙           31          128         130         ---           104          82         90       60
谷草           84          124         118           ---           97         103         90      71
1 G# Z5 G+ X( l5 u# f: @# BALP           374          441        441          448         480        516        520     577
GGT          347         371         316         215         386         408        305     309
, `6 q+ k: f$ |3 S2 ]总胆          56            55          47            52           60           43         45        34
. [; @" d  h2 U; _直胆          21            21          17             32           25          16         17        13
总蛋白        69           69          66            73           70           66         63        63
: d, q7 o- C$ R* x6 \" Y6 ^. D白蛋白        41           38          38            40           38           37         34        34
白细胞        3.1          2.8         ---            3.0          3.8           1.6       4.3       3.8
血小板        74           58           ---            52          57            25        66        77
$ d" h3 G* f; x2 {& [* S中性粒比      88          82          81           ---           76            71        75.7      70
" M  q, j: J8 v! R  [* U淋巴细胞比    3.2      16.8         7.3         ---            9.2         16.2      10.2      8.2
3 R% D9 m2 c6 m+ q% F0 T总胆汁酸        92         94          49          ---           78           ---         —          52
) @/ B; o7 L% l& P$ IAFP              600        315         208         200         267         193        117    107
8 |& `" F$ A5 |7 I* VFK                4.4                                                     14.9                       4.4
7 k$ S$ [' b" K  _1 }5 i
" A0 ~5 H# C9 ~% Q! H' q就此小结一下：
1. 从本月12号开始到今天，停了阿西和依8天，因担心免疫制剂下降引起肝功波动，所以提前了查血。从结果看来基本没受影响，主要肝功指标还有所好转。
2. 近20天来，由于肺部炎症经常引起发烧、咳嗽，白细胞也只有1点几，于是趁AFP下降的当口，干脆停了靶向药放松一下，专治肺部炎症。同时服用中药一周，有无效果还尚不明确。
挂水前3天用头孢曲松钠，发烧依旧，第4—7天医嘱换了舒普深，很快退烧，胸痛也好不少。只是咳嗽尚未完全止住。今天的验血血沉和c反应蛋白仍高出，呼吸科主任医嘱继续再挂水一周，让炎症再下去些。但看老公的精神不错，是否还继续挂呢？
/ r5 z! _( q# m! t1 s& d* A3. AFP下降的趋势放缓了，准备开始恢复抗癌，从血象考虑，还是准备先用阿西，依用否？
4. 从7月份开始，ALP持续走高，如果说该指标同肿瘤有关，那为什么在AFP的反应上不一致呢？
5 u7 d2 F+ s7 }( |" p) e5. 停了依，免疫力依旧很低，这是他的软肋。
7 `9 z" m1 y' p6 V以上请憨豆大哥指教。
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) D  b2 V. f3 @

还要补充一下，优思弗已连续吃了一年有余（现在是早中晚各一粒），ALP、GGT最低都在250以上，今年4月出院后也基本在300以上，还有必要继续吃吗？还是维持？
5 o! V* d! v' x1 P# c感染科医生是坚决不同意停的。