本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 1 {' n* B" b0 s }* [4 X
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9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:
0 l9 H7 }) N* h( `% k6 g4 H0 P1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。( S! T! o. Z n2 E$ C
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
4 ]9 ~: e; L( W: m( L0 K/ w- J3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。# r4 K1 b! D. Y
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。3 q6 @4 m5 g6 R- x. c- m/ I7 |3 ~
5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
8 m8 i3 i7 W2 C/ R/ K$ B0 U9 u; P6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
+ m# b1 H6 ^3 }9 E/ e9 _0 s日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。) @! l( R0 a, c. [; D- x
如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。
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