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yutianok 发表于 2012-12-25 15:46:07

憨豆精神 发表于 2012-12-15 20:58 static/image/common/back.gif
父母都癌病，就更不要吃昂贵的印度药啦，给一些吃非正版非成品的药的病人发消息求助吧。
最好父母都做免 ...

谢谢憨叔的回帖，，印度的药不就已经比正版药便宜很多了么？还有更便宜的？？?还有个问题要请教啊，就是我母亲如果易瑞沙耐药了。再吃特罗凯还会有效么？还有，您说的那些药那些是给我母亲备的哪些是给我父亲备的啊？？？至于免疫组化，我母亲当时在上海胸科医院做基因突变的时候，我要求过要做表达程度，但是医生非说没意义，结果也没做。。做免疫组化是不是要取活检啊。。。

憨豆精神 发表于 2012-12-25 15:48:39

yrchenmo 发表于 2012-12-25 09:17 static/image/common/back.gif
憨叔您好，首先祝您圣诞愉快，又来麻烦您了，我爸昨天拉了两次黑便，其他倒没什么异常，请问会是消化道出血 ...

你以为我能记着你爸的病情病历，事实上我连你爸是什么癌也不知道，我不可能记得的，每次提问，你都要把帖子链接过来，或简单介绍病历病情。
如果是肝硬化，消化道出血是平常事。消化道出血就要用止血药，吊针维生素K，或别的更强的止血药，直到大便潜血检查没有阳性(即+号)为止。
因为有肿瘤，那两个酶升高是必然的。没专门降那酶的药，消除了肿瘤才会下降。白细胞低也没药可吃，如果之前做过化疗或吃过索坦，低是必然的，停药后会自行回升。

憨豆精神 发表于 2012-12-25 15:50:19

janicehy 发表于 2012-12-25 09:25 static/image/common/back.gif
感谢憨叔,他的CEA现在只有0.39,是否不敏感呢?还有吃特罗凯的同时还需要配其它的药吗?他现在有腰疼,腹胀的 ...

CEA不敏感。
吃特罗凯不需要配其他什么药。
腰疼有很多原因；腹胀也有很多原因；要检查才知道。

憨豆精神 发表于 2012-12-25 15:53:48

weiyuyu 发表于 2012-12-25 09:38 static/image/common/back.gif
憨叔，您好，我是帮别人问的，麻烦您了。
患者男，56岁，确诊肺鳞5个半月，空窗半个月，三个月中药，中药其 ...

吃靶向药要禁绝中药，中成药等。
只有CEA才可用来判断病情的疗效，拿其他指标来判断比不判断更糟糕。
下一步是否继续服易瑞沙，拿CEA来说话。

憨豆精神 发表于 2012-12-25 15:55:48

都市村夫 发表于 2012-12-25 10:14 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔，我在10月、11月份做过两次增强CT，结果都是一样的，影像描述：肝左叶术后改变，左叶缺如残端可 ...

血管瘤就是血管瘤，与肝癌无关，没肝癌的人也可长血管瘤。
检查AFP吧，如果不是不敏感，检AFP就知道病情了。

憨豆精神 发表于 2012-12-25 15:56:24

nestad 发表于 2012-12-25 10:31 static/image/common/back.gif
憨豆大哥圣诞快乐

谢谢!

憨豆精神 发表于 2012-12-25 15:58:58

jiandanxing 发表于 2012-12-25 12:27 static/image/common/back.gif
憨叔，你好。我母亲73岁。2012.11.13日脑部核磁增强检查多发肿瘤，ct增强发现左肺下叶背段占位12.4mm*16.1m ...

CEA不敏感，以后不用检。
用穿刺的病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便下一步选择药物。
目前继续吃易瑞沙，备着凡德他尼、特罗凯等，非正版非成品药即可。

yutianok 发表于 2012-12-25 16:04:23

憨豆精神 发表于 2012-12-15 20:58 static/image/common/back.gif
父母都癌病，就更不要吃昂贵的印度药啦，给一些吃非正版非成品的药的病人发消息求助吧。
最好父母都做免 ...

对了。补充一下。我母亲吃易瑞沙是18号突变。应该备哪些药，如果易瑞沙耐药。再吃特罗凯还会有用么？

憨豆精神 发表于 2012-12-25 16:10:10

爱在今生 发表于 2012-12-25 12:36 static/image/common/back.gif
憨叔，我母亲的肺癌蜡块做出的免疫组化是EGFR（+++）、VEGF（+++）、HER-2（1+，建议做FISH检测），医生说 ...

两大类都是3个+号，这是很少见的，这意味着闭着眼睛随便找一种靶向药吃都有效。
吃一个月2992后，可以按以下的次序吃：
阿西替尼1个月、易瑞沙3个月、凡德他尼2个月、特罗凯3个月、TIVO-1吃2个月；易瑞沙3个月；阿西替尼1个月……每种药吃多久，我是随便说，你到时可以自己灵活掌握，即便宜的多吃，舒服的多吃，贵的少吃，辛苦的少吃；并且在抑制EGFR和抑制VEGF两者中轮换。

憨豆精神 发表于 2012-12-25 16:12:01

nora567 发表于 2012-12-25 14:12 static/image/common/back.gif
憨叔，我爸爸肺腺癌晚期，吃易一个月后，CEA从 5 涨到 8.66，并且CT显示吃易期间肿瘤略大了一点点，判断易无 ...

检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，看看能不能吃VEGF一类的药。
易无效后吃特基本也无效的。
现在吃2992试试吧，如果不急，可以等免疫组化的结果出来后再决定用药。

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