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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41550 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
) A, H* N+ g' m  M/ m
7 K, m7 U. G! j" r( X0 Y2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。  b3 u  T1 H9 o# s

3 D# Y6 S6 x. ]* {基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。: |2 N1 |' i8 v4 y
; v+ c- z0 h1 R* P6 |# e$ V7 a
2022.10 培美+奈达铂, P9 ~6 F2 k/ d3 V
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
! p# j/ u2 @) ^. H% ^+ B4 R2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
$ ]3 X, h& K; O- d  {: h9 v: {% R  \$ n2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 ) v/ V4 O6 L9 ^) w4 x7 b
6 |3 }6 J7 y' |0 b4 r
希望征求前辈们意见:
* x8 ^5 T4 v. t- [+ `( w- J3 w一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?7 D* U  E3 ?) i; M4 X, N# w
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?2 E  e) E0 X* A# K
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? 4 ~4 i: Y+ J3 g8 \
& K, a: G2 F. w( O) B
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!2 M. d. V  l5 H# R" H
3 W8 i, I. r; R0 Z9 v8 s
图片附件:) _7 r, l1 j& g0 o6 j+ F
最新增强CT报告6 o! k0 H4 |- L- {/ ^
基因检测及免疫报告% l% B  X& G* a, M- {+ s0 N
病理报告1 q) j) D7 M3 m4 \" y" D

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。' q/ @) N* t: E' n* U2 M& K
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
& X  r* A- f# H4 r3 g# g8 O& K我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
5 W) k, M! B+ @8 ^& F2 F  h; o) B
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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