肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走？求指导！

8 |3 g. f' ?. d$ b" m) _
6 n3 T5 g  O4 Q, _2 Y  B1 p- L0 O9 {2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期（病理来自支气管镜活检），伴随骨转移，胸膜转移。

基因检测 met扩增3.2，免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低，建议化疗。

8 s+ f! v( R! u5 @+ M2022.10 培美+奈达铂
2022.11 换肿瘤医院后，增加免疫治疗：培美+卡铂+信迪利
2022.12 继续化疗+免疫：培美+卡铂+信迪利
2023.1月初CT检查，仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利

希望征求前辈们意见：
( Q8 s; b, Y; S& u  C6 x9 x; k5 A一线化疗免疫治疗方案效果不佳，后续应该怎么走？
! _% z8 C' q$ t" g) m3 N是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药？
主治还推荐了双抗的方案，卡度尼利（AK104），据说是用于单抗治疗失败后的方案，一个疗程六七万，因为治疗费用比较高，所以想咨询是否值得尝试？

" Y6 S  K: H9 K8 F5 j5 |* f& {目前主治医生对我们也没什么信心，无明确靶点，免疫表达低，一线治疗方案也失败，求教前辈大神指路！感激不尽！

图片附件：
最新增强CT报告
) u; R  `- `% t, a6 a基因检测及免疫报告
病理报告
! Y2 w5 F9 Q& X8 u5 x; [7 B
, f! t% p! _  X1 J6 H

& S! j6 J* j/ t  B6 n. i' X* M5 X                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

) i! E0 q% H! ~/ p8 v! W; J1 b+ V8 [

                               
登录/注册后可看大图

* A& {# |) T# V2 }& i( s' u

! o# y7 G! B2 @5 f) o6 ]& Z4 w2 C                               
登录/注册后可看大图

, b5 F6 R! R$ i' m8 @: ]

2 K6 Y' |# ?6 R                               
登录/注册后可看大图

来自安卓APP客户端

同病相怜，处境一样。
医生检查让我们做完四化再看结果

来自安卓APP客户端

那个医院？我想试试脑膜双免

来自苹果APP客户端

慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行，之前骨转移疼，吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

) ~* k' r, M* Y$ h- R) Q我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

来自安卓APP客户端

您好，想问下你们后来的方案是？因为我们目前就是这种处境

来自安卓APP客户端

你好，有用紫杉醇胶束吗？效果怎么样？

来自安卓APP客户端