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关于脊柱转移的处理建议

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787977 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 ( a* N) X" W7 c0 L5 `
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。1 t3 H; z, f5 s, d  K. [% H
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

7 l  S  v3 G6 b6 L7 T平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 2 B) h9 j1 L2 i
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
9 @7 d6 A/ y) u! `( R/ h" R+ V9 I
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。/ w& X5 `+ u& B2 K6 ~; X$ H# N9 {

0 T* P1 F/ l: s: O) g1 m% a4 i, K阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。; W5 P/ s1 x" r2 N$ ~  \
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!/ h! a6 L( b1 u
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。9 @# M# y( f) ~9 I$ X/ w$ I
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。4 `, [6 y: f! a( O6 k0 G/ i* Q" f4 R
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
. \) C- [' G7 d- C3 x+ W# l! b; x1 H请教平安姐,求指教,谢谢!" O8 N$ y+ {2 v" d
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

" E+ o" O! f6 T+ T% h1 \1、继续多吉美。
4 k) B; I( E& H1 J# W+ ]2、每月打唑来膦酸一次。+ f* H" ]( a+ X% s# i* b4 P) S+ I
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。- e+ [1 U! j8 A; D7 ]: D3 Z
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
" R! u7 w, t* O+ N- Q4 |# g9 K2 g1、继续多吉美。
$ x, @) o" Z/ U' p$ W5 |2、每月打唑来膦酸一次。1 c& K! U. [7 L3 U
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

4 G, K% o  X. a  _1 U平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13 ; T+ U0 b' W- t, w
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

- n) [3 I& e  P脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
5 P# x) k- ~* E/ A& T
) F! w! e! T2 b# U主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。) D$ Z9 K: S) i" w$ C
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html3 m, A: u, u' c! r  I& R9 t
# {8 X9 o* a( `( y- R3 R
                  / B0 O& z8 @4 _
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。2 t% D; j8 d+ w) n' v
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?- e0 P9 ]& y; W2 u- O# z! T# S
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?% d- L8 E/ ~% V7 r% O
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?. m. D; H+ N7 q( i* q  a
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
& H* ?3 o6 J9 t3 T* I" P平安老师,您辛苦了,请教:
3 M& k8 f- `9 G' b5 `' z& I" A% W. N0 k: N. I7 L3 S# w
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

  A9 P+ v( G7 y( q/ U0 ?9 {4 ]1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。- k$ @2 A* N) I: v% c
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。0 ?: @2 H2 l9 ]0 T, w. H

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