憨叔,弟兄,您好!又来求教。
2012年9月6号发的帖:
CEA还是比较敏感的。体检时是18,第一次化疗后升到39,第四次7.4,
后又做了伽马刀和四次化疗,CEA一直在下降,今天是化疗第五次后21天,CEA是4.2
(另补充:1做伽马刀的时候发现脑部有一点非常小的转移,后来复查已经消失
2 第四次化疗前做个骨扫描发现右侧11胸椎和4胸椎处信号异常,
第五次化疗前再次检查只看到第11胸椎的异常)
2012年10月13号复查:
CEA指数3.1(参考值0--5)
CT征象,右肺上叶尖段可见一结节,形态不规则,边缘模糊,见多发长短毛刺及索条,病灶最大截面约1.5CM*1.4CM(肺窗),纵隔窗显示范围稍小,增强后略轻度强化,右肺尖见紊乱条影,余肺内未见结节或肿块影。纵隔居中,腔静脉后间隙见结节,直径约9MM,心脏稍大,心包见带状积液影。双侧胸膜不厚,胸腔内未见液性密度。扫及层面左侧肾上腺结合部及内支增粗。左肾前段见类圆形低密度影,直径约3.1CM,未见强化。右侧第5后肋及T11椎体右侧可见斑片及结节状密度增高影,其中T11椎体右侧病灶累及胸肋关节,该侧胸肋关节见积气影。
印象:
1,右肺上叶尖段Ca,请与旧片对照。
2,右侧第5后肋及T11椎体异常密度:考虑转移。右侧第11胸肋退变。
3,心包积液。
4,左肾囊肿。
5,左肾上腺稍增粗:增生可能性大。随访
请问这种心包积液情况是否是肺癌的并发症,是否要紧?此时是否要用靶向药治疗?
鞠躬致谢! |