本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 ! E1 q6 y4 B+ G2 ^5 [
9 j1 M v! p6 C0 S5 k. ]* x8 v$ h9 l目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。3 x% N0 ]4 w* C7 \' B
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
Q* j3 s+ ^. ]血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35: I# ?& |. f0 K9 E$ }3 T4 z6 E' E
* [9 h) S0 K5 `) E: q& g1、无食欲# ^+ C" N5 h" ]3 W2 O2 K
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。, x) G. |2 Q; S8 B7 k
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
) n9 x! S3 Z. v3 g; y, N2、腹胀
3 g+ p( \+ E) I% b! ~# B* x+ bB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
) q0 g% ~3 H: F. t( s9 k0 K3、呛咳,痰多
$ P5 |' V0 c/ j( j' \! _服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。0 Y9 ~- L% j, D8 {) B' f
4、嗜睡6 @5 x! P2 T- y. W
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫- L: H+ {! H, m. m: ]
5、血氧含量低
% C# Z. I! |* y0 O U0 p; V' Z1 T肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
* m) K6 C5 e$ r- B; U6、尿量1 {2 ]- G8 R" k( V
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?, m8 W+ u) Y3 d' P
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# `7 f! W1 x c$ W' M5 E目前的治疗:$ C% O! {( {6 S! y
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A、输液:
7 G9 h& e: b# u1、平喘止咳6 d: F) u0 M, \ |5 z. P
2、氨基酸& {& x. t& v7 T
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)+ [& |4 [" a* x8 i
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)7 B+ [! N- b$ y' H6 i, F( e
0 s( `8 E4 P; D8 ?1 b- rB、药物:
1 J9 O& J3 @9 f& s/ F6 g% y3 S( v1、保列治(前列腺药)5 |- o N5 x, O+ c
2、降压药2 x4 Z. `3 _' W" j: ~
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
3 G% h1 A8 y4 n) F4、水飞蓟
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S/ c4 [! O8 PC、全天吸氧* E! m2 b t! P M7 z( S
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。# q2 L# O( Z, n: I5 F, I, X) ~3 n
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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