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肺鳞30月,父亲永远地走了

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147264 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑
: }5 A) l7 j8 y* I3 H
$ l& c9 V8 C3 U4.15 复查9 m6 L  Q/ O, u6 R- d: x
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。
7 F4 J8 _% m( d' U1 _. p如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:; z" F6 w8 P' g8 ]) K
CEA 1.763 U) y( q6 h8 ~+ ~( r- E5 \
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了/ Z+ u! e' q' \5 V" s- T& B! o% G
CA199 8.48+ `& I: J9 R6 R
CA153 17.82& N! b( e, _( ]7 Y! r6 o# m" P
NSE 14.95) _6 i  ?% k! d- }
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
6 p; A3 t3 E4 F. {# |( \4 D纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
' U$ {9 L" U" F; l; }! U& C; G- k' _
现在考虑的方案:
' _/ Q5 g+ G, C( y1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)
* J8 n" k: c" \% O' p5 z! b2、2992+半量xl184* L  t2 d$ I5 F
3、2992加量/ x! ~2 X0 ~) A6 t9 ^  u  R
凡德有试过,无效
& e4 d; T! j3 N# Z' h6 L' i( k' F$ {1 n9 D
0 }: o' j, g& g" S
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
- O" G9 d( Y7 p3 h2 b' r易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了2 w, y; t! F( I" E( |9 b' h
滴水(luxd)  20:20:13% F# P8 O" _9 i* z  j; a# S
平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试: h1 ?0 I( X3 h$ L6 S
滴水(luxd)  20:34:25; \& V+ w: \8 H. Y9 w
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:
# a# u4 f0 @6 [2 B1、试试易
1 k1 \1 U) K: j8 n8 t3 S0 Q+ M9 m2、2992+半量xl1841 A% V# J) F: u
3、2992加量! L! j; ^, o* _+ Z8 B
凡德有试过,无效1 U. T9 Q% l& d- Y; ]- D
爱老虎油!  21:31:42
! S1 J- l) e/ f" X9 Q如果病情紧急就上2,不紧急就试试易# [% _6 T, T' X8 V4 N
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑 - w5 x6 g, |: b) k
' B$ z9 F* _) @/ G& Z
考虑方案4:替吉奥
% p3 J& B* G% a- I% D$ a9 u% d9 p/ E8 z! _$ Z" q
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.% G. E8 f' s8 B5 w) z* a

5 r9 P: ?" h( ~/ S8 f0 g替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
1 C6 K* j: k7 y( J" a, i, }http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf
3 C! X( F, |; j8 q6 V& k单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:
% v$ u" {! G+ h4 |1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;
+ p5 n+ P3 j+ q9 z2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;7 g5 m: L- i' Z( E: D1 ~3 [1 f
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
* f( W, a9 z1 e- ^--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
1 O5 ?2 t* l' C6 C, u$ o% }4 ]--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;9 k: g$ K3 P4 z6 U, `! b
5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。! @1 s: T# g% K0 X
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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