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肺鳞30月,父亲永远地走了

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136771 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 # P- ~/ E2 q( _: B/ _% o/ `

! c! V$ `& T0 N' L) M" A4.15 复查! j( g) }4 S. C1 i
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。- c+ z5 J# Q; D! L, A& D: d
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
* I. X/ r+ ^# c0 G1 X2 [2 _CEA 1.762 [3 E2 @1 g' h" t
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
. X) z* U7 ~; |" xCA199 8.48) H% Y7 _; x, W# b" j
CA153 17.82
) p, u0 g. |/ sNSE 14.957 T! O5 \. j' E7 I- V
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
" X0 z  g. c1 U# p纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
; s8 N& [0 d) i
" d7 g  r' ]2 U* L4 V6 E1 C现在考虑的方案:
4 f' L( o( P" I3 W* ^9 H1 O1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)$ f* C  L! k6 O1 w3 e) a
2、2992+半量xl184; p# E7 v# a, X
3、2992加量
: \  t) \- e* y7 H8 V; \* _9 [凡德有试过,无效
4 |% V! D% U$ v: s4 j+ X4 \& }: S) x; J3 e6 B& @: e5 u" {
" [9 L7 u  K/ m8 n9 N7 c: l$ }) F
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
. S7 g1 Y8 E, Q8 ?易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了+ X8 e' k' Q. |9 A: M
滴水(luxd)  20:20:13
' x8 Q, `# r+ a; A: ^, f4 C8 N平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试7 o! @/ M9 [! _
滴水(luxd)  20:34:25% Z! g1 ~" W9 X1 s+ x6 M, V
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:* N3 S& u/ Q, {7 Q, }% F
1、试试易
) M6 I6 `% [1 g2 L0 e9 o( p) _. ~2、2992+半量xl1847 P: s2 W1 e0 p4 B3 {) ]& n5 x4 n
3、2992加量7 @) N, B0 Z0 N9 N- K( d
凡德有试过,无效, C- D# Q7 I) L: @4 Q8 w# x
爱老虎油!  21:31:42: _2 m- g& {& S) ^1 T5 M
如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
5 ^" K8 f  q$ C# k1 t
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑   W/ b( q8 W9 k' H1 {

; R  P. I4 k1 \, n2 C$ J0 R/ M( n. }考虑方案4:替吉奥
( ?  \# }2 A% O$ j5 K- F. o) \/ w; }5 E  W6 D  E* z4 [' ~- m& c! `
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
  W- m; i7 E- B- O+ H* z3 N6 H+ C% }: Q; e% V/ `; C) B
替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
  J: m  `  D7 Q, W0 H. }: t$ Fhttp://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf
2 `" d4 z' {; i  L$ j( U单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:( _/ F+ c3 Y  N
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;( f; L% |+ k$ n* ?# l
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;
, U3 _  i% `* |! q% k8 Y9 Y3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
# \" o% V, [  o# k1 |--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
, A- F; O1 F4 e7 B4 ?--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
! B0 Q* [/ B" E5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
, r& M/ M) `, D& x6 X3 f1 I4 p# j还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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