永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
; z2 J; o* n9 j$ a心率110，有些高了，需要继续监测！
1 M( h. j$ y' \' A8 z' l6 t好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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: \+ F( [5 L/ D5 G除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

( c8 b/ q/ W4 i# Q) Z7 q* N如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
- A; R; A" W; }除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
& ]- B* ^0 v* [) o6 |我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
/ e  X+ c1 O. [2 i. h  U$ u但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
- H/ N$ W! u- a, ]/ a6 Z
: H  \- o, C! N/ B+ y6 e& b% `% G+ E开了利尿的药，希望能好转水肿。
: R( n/ o- l& V9 W* \# ^8 R从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
: T; f# n# D8 }/ m5 H; q0 s
* D* Z- A3 V+ x, R        2月15日
1 u7 h. {, U" E+ @0 m' ?体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
6 u2 @- R- ^! d疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
6 v  {* |2 m; ~! f# P7 f* A睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
1 ~( c( @9 ?; }" b心脏        心率较快
胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
4 {/ @% f# E2 b5 S头部       
1 T6 N1 f. Z5 d" T4 i8 r5 P头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
1 C+ N4 Y: Y* q3 J5 x1 f- I鼻        正常
" ^, C* _3 ~5 y5 C耳朵        正常
8 L) f- S# f$ a: X; ?眼睛        正常
: @% x  p, H+ [4 F嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
' o: `6 z2 X  E& J脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
/ n" }& X/ W4 N6 Z2 @! p其余不适感        正常

/ K* d8 ]0 R& |" |; s6 N, Y

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
/ W/ Y: Q2 ?) M8 _7 Z, F  @但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
3 H" O, A* L1 T但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
1 W- F  |$ l4 A, ?# D（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
$ r5 d+ j! W' n' O' a（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
7 S- u6 J1 j9 I- g; H& R' T# ^6 s
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
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四次CT报告:
9 z9 P2 E; `3 B11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
  |+ W& R: W5 U+ h我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
# Y. c$ b! l$ Q9 pCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
) k' h0 y7 e  b# C2 O" z神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
# N6 x& Q$ A3 ?4 w" c/ E2 j% F氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
% F( {$ I  z3 F3 j; l谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
! [# l* D  z2 T5 |0 ?" V降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
' E0 w8 Q) ^( u0 U* M. W6 ^间接胆红素        0~15.2                                                20.4