永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
9 i& X& V+ s, v3 v3 X* r( W% t: K好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
/ A3 h6 n' ?: J* t" y除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
1 S9 N/ K5 ?/ \我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
- a: h$ N& ^9 h$ f, r但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
9 y* B. d/ w9 Y. N2 u5 a& R! }从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
  C1 s  S1 u* \" O/ V( n老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
- [, V* g: B7 j5 d7 z& O/ [
7 V. }7 ]2 `+ G; j        2月15日
体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
- z3 _. p+ @# G0 q  u/ `6 ^胸部        无胸闷，无胸痛
( {. Y5 z- ~8 W呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
- e7 }- @) q* f! y0 C- o  O! u% f* _睡眠        正常
* X1 O  w* ^; @饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
6 F3 `  O) Q1 {6 I: D" T6 Z胃        正常
/ v& O( e. o$ P% r, y* O肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
. A* K' N, @- d' |0 ]头部       
4 U$ z# K) t6 O7 X. p7 ^头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
# f! C6 o( u. t; ~6 Y; u耳朵        正常
: ~. E* Z* e6 \1 D2 _. p8 \0 D- ^眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
" H2 K5 q* m$ p) M) H% ?' C$ `手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
  \' P7 X- l3 W0 ?; y其余不适感        正常

& U" [4 }# z8 a* c+ F

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
  i# d5 B) i. e- Z9 |但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
  y( \8 c2 d- Z+ x; f（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
) ?- m# E+ Z3 C4 y; e2 q: ?
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
9 @1 @" a: V0 L, k. X* d

四次CT报告:
- S% f/ X0 |! L3 Q6 `11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
" Y  {6 L. E/ l% A' U# Z12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
0 t9 _5 K4 @: ]6 u0 j3 J1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
. J  t- O- J! c2 @7 o: W! v# MCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
2 M* {( G; U. h0 _0 x0 J0 [细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
9 K& U" ?8 m. O; Q神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
: F1 L! Q/ ^# k8 u血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
3 ]4 z6 C4 G* Y+ l7 d1 P白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
2 I; m, k6 t+ x# J( I; p+ D氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
: M2 k2 d8 {6 X! o! Z9 c1 O) k总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
& w. N+ M1 c, Y- V: ]2 _) |谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
# j5 t. G9 u4 L8 Q2 Y8 Z4 z$ V凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
- p% f3 w5 S) N6 i' b0 {1 f2 y降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4