关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

# ?! c3 m+ I$ c" \! @6 `. g                               
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平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

  y4 C, f  E% A% B9 P, |) r先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

% W' g- \9 t, q( K# P请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

9 r/ X- Q9 g! }$ ^" m3 X/ w谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
检查所见：
; t6 @2 M4 T/ X; |    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
; g8 k7 X0 W# ~+ N  p$ S  U" p
) {5 a! g3 u5 ]* {检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
5 J7 s# w6 ~, M
: P8 r  d/ }# j$ l$ K; }+ A
. W& Z( V" n9 D. P腰椎磁共振平扫：
* f0 J: U) p& W. X检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

' S: X* O) E4 {; \检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
. t- L4 a* N9 g( R  C    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
) U! w* \& C' ^9 A    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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+ x& d5 M0 Z* x! m4 E1 f. [T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

  k% S4 ?) U+ [- |2 L4 o! m6 x4 W) N& ^                               
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谢谢平安姐！
( H; u7 C. {4 n% h: M' k, ^7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

( w6 c0 R) f3 o, a$ Y8 ~                               
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' v+ T$ _; A$ r- `; v请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

6 \2 G5 K3 w" n9 |" P, B都可以。

; I/ D- E. v4 h* I# _

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

) `- f2 e0 e6 j9 r& ~; ?4 I                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
2 a1 q/ t; ~" ]/ B0 v! c4 ^放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
* T3 ~# ^8 U0 w4 P/ I唑莱膦酸每月一次在打呢
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3 @3 v* L7 Y- J" |5 P$ Y5 M4 u
: ~8 v; j; o: @% e) E, e平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
( H) S! {- H0 d; ?
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
1 q- P* j) U: O5 j+ W1 x6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
% F8 Y3 ^: l% m  @4 S现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
! t: ^+ \% D) T7 H: D- [+ u针对多发性骨转移，我还能做些什么？
9 I) t9 T7 [  m! }7 b3 B7 }
' C) F  z6 @* o$ q; z; a: X多谢！
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详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415