憨氏服务台

tracy1213 发表于 2012-9-18 08:41

                               
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憨叔，我们恶性黑色素瘤左肩胛骨 左锁骨上 左腋窝多发淋巴结肿大，吃依维莫司每天10毫克30天，左锁骨上最大 ...

依维莫司不是专门针对黑色素瘤的，而且也不能吃得太久，建议换方案。

可考虑换Imatinib(甲磺酸伊马替尼)，每天400mg。
或索拉非尼400 mgX2次，同时联合达卡巴嗪1000 mg/m2每21天1次。
检查指标：血清乳酸脱氢酶（LDH）

另，你搜寻一种新药叫PLX4032，240mg~960mg /天(分2次服)；这是专门针对黑色素瘤的，如果有，也只能是原料yao。

81740109 发表于 2012-9-18 09:20

                               
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憨豆叔，您当时说：现在才知是小细胞癌，用一般口服靶向药效果不会好，病历显示泰欣生和顺铂曾经有效， ...

现在明白了，你询问时，有一次提及“小细胞癌”，其余的询问，都没提及“小细胞癌”，你没提及，我就当是非小细胞癌了，因为到这论坛的小细胞肺癌，可能1%都没有，因此我就出尔反尔。
现在重申：小细胞肺癌化疗敏感，吃靶向药不敏感，建议全程治疗走化疗路线。

limin 发表于 2012-9-18 09:46

                               
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憨叔， 我母亲是服了11个月的易瑞沙，然后两个月的特罗凯，后来现在的2992 到现在也2个月了，改服那个药较 ...

你没说两个月特罗凯效果如何，两个月2992效果如何，这是直接影响下一步选药的。你先说这两种药的效果吧。
我没有脑放疗要多长时间才显效的知识和经验，你就姑且相信那种说法，耐心等待吧。
如果脑膜上有新转移，那就是另一回事了，脑膜上的病灶比较麻烦，放疗或替莫唑胺都不行，好像要从脊髓处给化疗药的。

憨豆精神 发表于 2012-9-18 15:48

                               
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依维莫司不是专门针对黑色素瘤的，而且也不能吃得太久，建议换方案。

可考虑换Imatinib(甲磺酸伊马替尼 ...

憨叔，我没说明白，我们格列卫已经耐药了，达卡巴嗪也用过了

很害怕 发表于 2012-9-18 09:56

                               
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憨叔您好，又来麻烦您了，吃特罗凯整两个月了，验了CEA是9.48，,吃特罗凯一个月后验的是8.1，确诊时是2.48， ...

CEA可能不敏感，那些变化不说明问题。如果没有新的不适和症状，特罗凯就算为有效，可继续吃一个月；现在换2992也行，以后再吃特罗凯。

美美会好的 发表于 2012-9-18 10:42

                               
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憨叔，妈妈每次喝水都呛咳，为什么呢？怎么样才会好点呢？

这是因为化疗或因为吃药或因为病情，咽喉那地方的一块东西失灵了，喝水时该关闭气管却没关闭，水就跑到气管里。目前似乎没什么办法可恢复，只好在喝水的时候小心，用吸管吸，低着头吸，可能不会呛，再不行就把水做成固体，一块块咽下去。

我就爱我老公 发表于 2012-9-18 12:47

                               
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憨叔你好！又打搅你了，我老公在7月23 号，抽了血甲胎是800多，然后在7月25号吃的多吉美，第一个星期是半量 ...

多吉美无效，可改吃索坦，或阿西替尼，或西地尼布，或TIVO-1，或依维莫司。
如果放弃靶向药改吃中药，也是一种选择，并且是很多人的选择，自己决定吧。

riyueming 发表于 2012-9-18 13:10

                               
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憨叔求救~！我妈今天化验CEA了一周前是四百二十多今天是五百五十多  腹痛也加重，吃2992一个周了，头三天59 ...

吃一周药就想见效，那样的美事大概只幸临1%的人；你把靶向药想像得太神奇了，也把抗癌的路想像得太舒服了。如果这样要求靶向药，你用一个月就基本试完可以试的所有的靶向药，结果是必然的，全都会没效。
我能指点你的是：闭着眼吃2992，吃足30天才检查。

平安！ 发表于 2012-9-18 14:56

                               
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“上次省医院给开了点开同（补充各种氨基酸的）和尿毒清，说是保护肾脏的药， 这次检查，当地医院又给开了 ...

我可能搞错了，那可能是冒充肾科医生的肿瘤医生或是中医师：)

tracy1213 发表于 2012-9-18 16:02

                               
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憨叔，我没说明白，我们格列卫已经耐药了，达卡巴嗪也用过了

那就先单独吃着多吉美勉强维持着，同时全力寻找PLX4032。