弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

lostm 发表于 2012-10-6 12:02

                               
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胃痛，如果跟吃不吃多吉美没什么关系的话，怀疑是肿瘤进展。
左肝的肿瘤会压迫胃部的。
我哥在发现肝 ...

$ }! F. d4 |" F$ i9 @9 g+ D谢谢你的提醒，我爸昨晚还出现一次胃剧痛，后来吃些胃药得到缓解，CT一直都显示无明显变化，费解啊！

2012年10月9日检查结果如下:



0 i# |1 r/ g% Z6 f

7 K& h4 C# w# A4 |5 I憨叔您好：
( m# a8 f' Z8 Y, l2 Z0 K
这个月的情况跟以往类似，我爸整月里也就最多吃半个月的药，但是感觉多吉美仍有效，只不过是未坚持吃。

1 E+ \( {1 k4 Y9 `! b8 e一、跟以往不同的是胃痛，通过这次的检查看到AFP有所降低，并且经您的指导停药2天观察，总结为应是多吉美对胃造成了伤害，在这里请教您这种情况应该怎么应对？现在只要是吃进多吉美，胃就不舒服，偶尔剧痛，痛到满身大汗。怎样来应对或解决这种靶向药造成的胃痛？能否找中医来调理？我有点忐忑，因您说过靶向治疗时是不能同服中药的。
) n: Z0 }1 B+ }3 _- ~; Y: F9 \" j
5 ~/ N6 j  l) p8 A- |二、腰背疼痛厉害，主要是腰，用了电热毯，效果不明显，是腹膜后病灶在作乱？
# a" q( J6 R! |' G2 |
! B% o! ]' r7 _: t! }1 }7 _& w三、血象貌似近3个月的化验一次比一次低，纳闷了！需要怎么办？
, J/ y6 l2 \, j) }

. S! q) a! a/ v

9 m3 l/ ~, ?  u( v. C

ducati006 发表于 2012-10-9 21:03

                               
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4 x& o. q  ?. s' @6 U1 y' T. y2012年10月9日检查结果如下:

2 a. [2 `* E1 [$ @8 ~8 S1、吃点没油的食物才吃多吉美，不要空腹吃。
3 a4 r0 z3 f$ n2、腹膜后病灶影响了生活，可与伽玛刀医生或射频消融医生联系，看能不能局部消除它。
6 {9 ~1 H7 t* b3、血象不差，没问题。
1 K8 @' ?, R4 D7 d
# K% T5 ]2 d" a- V现在情况良好，稳定，继续吧。

憨豆精神 发表于 2012-10-9 21:28

                               
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1、吃点没油的食物才吃多吉美，不要空腹吃。
2、腹膜后病灶影响了生活，可与伽玛刀医生或射频消融医生联 ...

- H, X4 L8 g$ {% ^0 Q7 ~; q; f感谢您的指点！！

bkcui 发表于 2012-10-17 15:27

8 P* _+ H1 W/ C                               
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看了你的ct，我建议你不要射频，不要伽马刀，做了都没有一点疗效。多吉美治疗吧，或者其他靶向治疗吧。

非常感谢

bkcui 发表于 2012-10-18 09:41

                               
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! r$ m! O7 [. x, r回复 是由心生：不好意思没有深入解释，主要是肿瘤肝内多发，门静脉主干分支都是癌栓，这样的情况射频RFA根 ...

多谢您的详细解释，非常感谢！

% ~: |" ?* t* w  _
- F  I& ]% t# f5 b/ _6 n4 l2012年11月10日检查结果如下：
0 o1 S9 P2 g6 s' m+ x1 A




7 S( \$ u: Q, {9 ]0 B0 P# ?憨叔您好，本次检查结果已出，请您过目。

1、10月里吃了半个月药，因胃痛停药，停药后胃痛缓解但不彻底，时而还会不适，有吃一些胃药，麦滋林，思密达等，买了盐酸雷尼替丁还未吃，请憨叔指点。
5 Q- Q8 |2 ]6 h
% Q( F0 s: t/ E2 c1 j4 w2、这次凝血这一块不太好，有所下降。是否需要注意？有什么可取办法？
8 g+ l* i. ?) S; R5 U& l% z  ]
3、同工酶检查了，高于正常值，是表现为心肌缺血么？服什么药合适，请您指点。
7 @" m0 q. h  C8 A, s
' B5 L# D8 e. K) a4 G1 j6 `( G  a/ L4、血小板也有所降低，同时胆红素有所上升，总胆汁酸升的较高。

% U7 V% w, l6 k$ O8 ?5、周身疼痛，窜着疼，胸腔，腹部等
4 O: z1 |" K% t6 `% g
, c% |. W+ b2 x非常感谢！

ducati006 发表于 2012-11-10 17:43

( E; L$ K8 L3 w$ G3 C                               
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- q' u2 U+ ^/ _# x5 `1 J/ l# @2012年11月10日检查结果如下：

1、靠添加药物来对付多吉美的胃肠影响一是作用不大，二是可能会引起很多别的问题。现在整体情况虽然仍可以，但多吉美显然已经无法很有效地抑制癌，建议换阿西替尼，或TIVO-1，这两种药对胃肠基本没有影响。
2、凝血问题在整个抗癌治疗中没什么特别的意义，不需要关切。
2 }( G/ X# ^4 x0 G3 X3、CK-MB这么高表明心肌缺血较重，检查离子6项，如果钾偏低，首先补钾；如果钾不低，可加服GNC的辅酶Q10软胶囊(100毫克/粒)，早、晚餐的中途各吃1粒。
$ X6 E4 ~* Z$ V* L8 F  i4、问题不大。
5、估计是各处的淋巴结肿大压迫组织器官所致，要用上很有效的靶向药才可改善。