今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:6 j% w/ O1 s* h7 z. K
11月29
1 f" c8 @+ x) X/ N* K: f影像所见:
4 z# k3 G9 H5 l. G) ^7 i1 ]肝移植术后,胸部CT平扫:
6 H% I+ L4 e* W& K1 x7 h两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
! }) O" ?5 N7 m/ Z2 ?诊断结论:
, F S z8 V/ c2 Z6 u两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
1 l1 D1 X8 c( W( G左下肺叶慢性感染灶。% r% n" O; Q7 W, T7 [5 N. v
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。2 N( `: g/ a7 w& K0 [
附上上次CT检查结果:
, S, k' Z5 g2 @0 M8月30日复查了一个胸部平扫CT
9 f8 x! |7 T; Z0 _1 a0 k2 R影像所见:
% c7 h% @% }* Y4 U1 k肝移植术后,胸部CT平扫:
, t4 l- D9 {# P3 F0 |/ P0 e( C2 D* x右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。$ O: l' a* ?6 c5 C6 w1 m2 H
诊断结论:2 O9 c w! c; Y; m& S3 ^# F
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。: i. ^( y( [6 _+ X& |
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。# a2 _. |9 Y" m7 T; q! [5 m6 p
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?4 x" H. y$ s( _4 i/ t
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
8 C3 u2 a4 ~- h6 \! q; y J 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了" H4 U! T$ r; S. J
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