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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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501591 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
0 ?& \" S, T2 h0 M+ D7 J- D. Q
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子+ i4 s1 E5 L# l& s
/ @7 o; N8 o( w6 L) v% k4 |4 ^
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。. r1 K9 |4 }3 F8 h' t6 G5 t" B2 |
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:( u0 a  `' {" _" [6 M
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日
$ l+ v4 Y0 I8 n* \# p( J                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天5 \! {$ f+ f' q7 |* U4 F& M! i
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
  a" R5 O5 R7 @' G! k# L直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
* H3 \1 `# a" }; b6 W总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74
# B1 }1 s9 K9 o+ P" B% i8 u白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
" L/ W  z5 @8 p0 L谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         182 U' |! f7 q  K  a' M8 o
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
( @3 D+ L( Z. K: J+ e
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          269 n8 T" s8 [( n- W) t+ V" b: ^
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          662 x- Y% J  G5 K% J3 Q# D
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
  v" }. `6 s% h
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106; Z% `* b* A, ]* F) V) ^
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61- U2 c# E, f" @4 l# j1 H* R
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
" g7 ?# o; ?# l4 ?7 ~$ p
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
& P5 U, C, x: j& ~) s
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
8 }) C2 w5 P$ c  s8 W' w' q肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
3 m4 C3 |3 x& _AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
- S) U, s' Y$ ?  j" o/ o

) t- h) E" ]" g3 U& }乙肝病毒DNA小于1000.
* U( X% W) R$ h' w) q) @7 }请教大哥:  H8 H$ N) w  j- ~) u
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
+ ]! |; o8 B! h0 G# X. w0 ^" b2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。3 N. k1 p. c" J
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?# q* R3 [9 e$ \, P( ?- M
谢谢!!& X0 z8 |5 P( I8 s
9 Z) X+ L* C5 \( j# V
) W( S3 p. h2 S& t
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 ; o+ U$ P/ _1 @
回复 心肝情缘 的帖子" [8 @6 A7 n, ?
& ~7 ^4 t, H1 X; I# C, D  {
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...

7 ?" ^8 d+ Y2 l4 i谢谢never_land关心!% V0 r' T) n  Y3 l
刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。  o* o) d0 ]1 |- i4 z/ }
希望更好!!) V* G* x5 E' m4 x; P5 ?- Q- c# z
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:* l! B1 b  L  e# X
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 6 W5 W6 ~+ T/ L& I& H. z5 k
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
% }' v% H! w; g: x% D, M7 v( h. B% [! ~
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑 " V( _# k1 s1 Q) D
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
/ w. `( @6 U2 e/ t$ R这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

! d$ [7 ?1 T/ t& n- d& Q, D7 a7 q* Q( M
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。
4 h1 ^7 s% E# A2 l$ S2 z6 n如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
$ l' n) f8 Q& D( a; z$ }6 q9 H8 E腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
& B  K, f: `$ f我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。+ x+ I; K) a3 a) c  U
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 % I9 ?/ W% F! [+ m
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
& l. N# I" T5 H4 D2 V  K+ s9 y- k
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。8 ^. H1 Z+ p4 n4 ~
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
% U  ]: z& X% S  a! H腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
  D3 w* t9 Y. f2 f6 j, Q/ R
个人意见仅供参考!

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