本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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0 e7 r) h9 \3 i* r. O; r2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
4 S+ `" W; d3 c- y- Q' H致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
, Z. s" B) Z0 f8 |- c3 r. t$ t, ^5 C1 r0 V( q$ G
尊敬的曹亞兵醫生:
) H; ~5 V# \. w$ [) r& e# O您好!1 v1 Z2 t+ q" O0 y" f" }& ^
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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! r% W7 h P5 ~2 V5 B. l 祝:工作順利!天天好心情! ! h" h6 ^# R; S' ~
患者:& E/ h! ] z6 D2 g
2013年1月18號
* | |/ A$ X* r9 [. @ 手提:
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' N% B5 `+ c# p& W$ ]
服藥前的檢查記錄6 ^) e6 Q8 r' g/ m+ w
! A- C9 L2 Z$ {0 M
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
8 m- f" J: T3 t1 Q6 z! ]0 Z# {NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 5 [: X, K: h6 [
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
; V; ~6 B4 M# I V1 w1 ~3 t; [cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
8 R! g) N6 H6 ]% |SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
, V& ?1 b2 Q2 i# Q& r& T# }' [2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) : @" q; a7 W5 w( d. a
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 0 A5 b5 J% S5 @9 }" O5 m- \
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
. ?% \ h, h7 \ P4 v* dCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ) l1 h& @6 m! T& _5 |) \2 e' L
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
2 G' _& m# {7 V$ p1 c; p% [2 k* {5 t4 q, o% N
2 P. w" l' g6 ]" ^3 p4 a0 V2 a服藥后的檢查記錄
- {& j: m+ o6 Y4 j% ?5 a9 B6 F, ~* n
) u5 s5 b7 F! U. R+ n6 X6 }2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
j u3 _0 l! _NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
* e' \; @; [8 Z5 dCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) & g6 o) C( @: w# l4 p9 l/ n, r
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 2 A: j0 e( d$ x
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
. d! i' e" k |: j4 \& E6 tCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) , j; C' M4 l4 |
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) . {/ J( p6 Y2 w, f, Q
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) . l! x# {6 h0 B8 n, B/ e
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
. R+ O" Q) X# Y9 @: W m. Q- X9 f ?+ o# M
! D7 G# l8 O3 z服藥前頸胸腹CT影像
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0 `4 G8 _9 j- j' y H7 e" k. A2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:7 G6 \. Q% ?; A8 u4 L7 J, p0 k
& W6 x( y( C% F, {8 J
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。0 i5 v- n: \ `' C
2,余双肺未见结节与实变。1 g; L& _, M" g$ v( x, V; N, h
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。( I H1 w0 |* s& I+ u* K
4,双侧胸腔,心包未见积液。
4 s- [/ m* w) I7 r* O, j5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。, }- k& J' h; L3 g* P+ t8 m
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点). U9 C4 N* F' ]# Z3 P9 l
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。) p6 q4 A# Q# Y6 F
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。$ l6 ~8 W* u! Y: ], a5 [* z0 h
9,未见腹水。! d3 J5 y7 {( j5 M
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
9 n( a, t* i# ~( j% ~11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: D3 L7 ]6 Q" `" |1 r: O0 |- q: X
12,双颈淋巴结,同前相仿。
# u7 \' k1 N1 B13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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- [. R, A8 ^' R# O(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:3 x! U5 n! D6 U8 f2 C5 Q$ T
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
$ K1 F2 I# x. g; _" H- L2,余肺未见结节与实变。$ M3 g% f' |" Z
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。. }, b3 W4 A' o( C }( m$ q
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
' L' _7 ]/ k+ f5 [5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
/ d g. C, ^% ^* C6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
6 H; g/ T( v" X7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。6 Z+ [, p# t* u: }& R$ k8 B
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。+ @) K0 D$ U4 P$ E1 L$ D
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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) \, n6 x4 {' j服藥后胸腹CT影像
$ t! Z9 y. x5 k( K" ?6 `9 t4 E2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:: L& J0 B6 o) X# ^1 d# d' b
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm); N( h$ ~( m- ]
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
: [# h3 ?' u' J3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。* d7 N r& w/ J* n" e _: d5 ~
4, 雙側胸腔,心包未見積液。4 N# [% q( _/ w* @
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
' A8 i) _; F6 W6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。* Q8 H* y1 x" m
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。6 C$ V( P3 C3 E$ r+ s# n+ l! M* D" M
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。# y; B& D4 Q: \3 B# @9 Y
9, 未見腹水。2 c% P; j6 E5 D. }. W) t
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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) ?1 H) q4 Y) D( r5 P, Q& S% Y- ]& _3 |1 I9 A
, Z% d M' `' {* X2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |