易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用
$ S& a; o# m$ j6 n, Z, X; Y3 u. |, `! g7 {) b" q9 L8 o
' W1 s* r; d$ a0 e! _8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。& V: B% Q; p* E7 `
0 q& |# A3 _" O- z3 Z8 V8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。1 P0 ~" l+ [+ t& ~4 Q
" H& D1 ^$ N- R) p' h$ [本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。
* b& V f. Q1 V+ U! [8 K* L0 [; M0 |' W
; _' l& l, u! K! | J+ u; \4 r
最近5个月指标:
5 I. U* R4 v: E2 i4 o2 `/ R7 U ~2 e+ D& S1 @$ h
CEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.096 M1 v- Z. m0 V' g% M$ N
CA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.30
7 V1 a6 H0 T$ Q2 w% j3 q1 y E) sCA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.53+ U& ? E$ P- X; U4 a7 C* l4 F# o3 J
CA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80# H2 @: K' ?* p, d
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.64
, }$ [6 S9 ]8 _" x% R+ a
4 G: v8 ]6 x/ i9 L" T4 {4 n谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->241 L L# y" P9 b, Z: n0 [$ n2 Y
谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16
% p6 ?- a' B6 Y& w6 I4 K9 M+ O谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->26( f& \+ t: `, T3 K6 K5 U
碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->132 L& Q7 b) x ^
Ca(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.306 `: a6 ]* |! P5 ~
% R: i) q- q# Z7 W
9 o7 _& X! [9 Q1 d# v0 J$ y3 M- w2 Y4 ?% A6 X& W
分析:
' y% Z9 z$ l( l8 s) s% z$ f
r9 o: Y5 S4 l* i! ^: x: p" F6 w一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。
3 ^; j4 C6 E: U$ i
5 b' K7 m3 }0 `二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。" T5 w& i( j8 Q0 I3 ^) C
4 |0 f& x* v7 K) v3 B* Y
三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。
/ O" A. n- {8 w6 i
' |8 D1 C4 W" o四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。/ H4 A( ]+ d0 M3 ~6 E
1 k: {+ O/ Z* `. I6 U/ v
本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。
3 Z: n K5 h Z |